Dépression majeure récurrente, antidépresseurs liés à une diminution de la densité osseuse chez les hommes
Le trouble dépressif majeur récurrent (TDM) est associé à une densité minérale osseuse inférieure (DMO) chez l'homme, selon une nouvelle étude de l'Université de Finlande orientale en collaboration avec l'Université Deakin, Australie. L'utilisation d'antidépresseurs est également associée à une DMO plus faible, mais ce lien dépend du poids et du site de mesure osseuse.
L'ostéoporose est un problème de santé courant, en particulier chez les femmes ménopausées, et un facteur sous-jacent des fractures de fragilité. Chez les personnes âgées, la susceptibilité aux fractures et aux fractures graves de la hanche peut entraîner une hospitalisation à long terme et une détérioration de l'état de santé.
Les facteurs de risque comprennent de faibles niveaux d'activité physique, le tabagisme, un faible apport en calcium et en vitamine D, ainsi que certains médicaments et maladies. Une densité osseuse plus faible a également été liée à la dépression.
Cela pourrait être dû à un stress à long terme induit par la dépression et à une sécrétion accrue de marqueurs inflammatoires. Il a été démontré que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) utilisés pour traiter la dépression affaiblissent également la santé des os.
Bien que la plupart des études se soient concentrées sur les femmes ménopausées, la nouvelle étude a analysé l'association d'épisodes uniques et récurrents de MDD et l'utilisation d'antidépresseurs avec la densité osseuse chez les hommes.
Entre 2006 et 2011, 928 participants de sexe masculin (âgés de 24 à 98 ans) ont rempli un questionnaire complet et ont subi des évaluations de la DMO au niveau de l'avant-bras, de la colonne vertébrale, de la hanche totale et du corps entier. Le TDM a été identifié à l'aide d'un entretien clinique structuré.
Neuf pour cent de la population étudiée avaient connu un seul épisode de TDM, et cinq pour cent avaient souffert de TDM récurrent. En outre, sept pour cent des participants à l'étude ont signalé l'utilisation d'antidépresseurs au moment de l'évaluation.
Les résultats ont montré que le TDM récurrent était associé à une DMO plus faible au niveau de l'avant-bras (-6,5%) et du corps total (-2,5%) par rapport aux hommes sans antécédent de TDM, tandis que les épisodes uniques de MDD étaient associés à une DMO plus élevée au niveau de la hanche totale ( +3,4 pour cent).
L'utilisation d'antidépresseurs n'était liée à une DMO plus faible que chez les hommes de poids inférieur et variait selon les sites osseux. Par exemple, l'utilisation d'antidépresseurs était associée à une réduction de la densité osseuse de la hanche chez les hommes pesant moins de 242 livres.
Dans l'avant-bras, cependant, l'association d'antidépresseurs avec une densité osseuse réduite n'a pas été observée chez les hommes jusqu'à ce que leur poids corporel soit inférieur à 165 livres.
Enfin, les résultats montrent qu'une dépression majeure récurrente peut augmenter le risque d'ostéoporose chez l'homme. En outre, l'utilisation d'antidépresseurs doit être prise en compte comme un facteur de risque potentiel d'ostéoporose, en particulier chez les hommes de faible poids corporel.
L'étude fait partie du doctorat. projet du chercheur Päivi Rauma, axé sur les effets de la dépression et des antidépresseurs sur la santé osseuse. Les résultats sont publiés dans le Journal des interactions musculo-squelettiques et neuronales.
Source: Université de Finlande orientale
