Un IMC élevé chez le nourrisson est un bon prédicteur de l'obésité à l'âge de deux ans
Le calcul de l'indice de masse corporelle (IMC) d'un bébé de deux mois est mieux à même de prédire l'obésité à deux ans que l'utilisation des graphiques poids-pour-longueur (WFL), la norme de mesure actuelle, selon une nouvelle étude publiée en ligne dans le journal Pédiatrie.
Le WFL est actuellement la norme de mesure recommandée par l'American Academy of Pediatrics, et c'est également la norme la plus utilisée dans le monde. L'IMC, en revanche, est largement utilisé chez les enfants de plus de deux ans pour identifier les personnes à risque de complications de santé liées à un excès de poids ou à une future obésité.
Bien que les graphiques d'IMC soient disponibles de la naissance à l'âge de deux ans, ils ne sont généralement pas utilisés dans les soins cliniques. Contrairement aux graphiques IMC, les graphiques WFL n'ont pas de composante d'âge; par conséquent, les enfants ayant un WFL similaire peuvent différer considérablement en âge. De plus, comme les gains de poids et de longueur se produisent à des rythmes différents pendant la petite enfance, il est important de tenir compte à la fois de l'âge et de la longueur lors de l'évaluation de la prise de poids excessive.
«Un facteur important dans la prévention de l'obésité chez les adultes est d'identifier les personnes à risque le plus tôt possible, lorsque les interventions peuvent avoir le plus grand effet - même pendant la petite enfance», a déclaré l'auteur principal Sani Roy, MD, chercheur en endocrinologie pédiatrique à l'hôpital pour enfants de Philadelphie (CHOP). "Cependant, il n'existe actuellement aucune définition acceptée de l'excès de poids corporel avant l'âge de deux ans."
Pour l'étude, les chercheurs ont examiné les dossiers médicaux de près de 74000 nourrissons nés à terme vus au cours de leurs deux premières années lors de visites d'enfants bien portants dans le réseau pédiatrique CHOP de 2006 à 2011.
Les chercheurs ont trouvé très significatif que 31 pour cent des bébés de deux mois avec un IMC égal ou supérieur au 85e centile étaient obèses à l'âge de deux ans, contre 23 pour cent des bébés de deux mois au 85e centile selon la WFL. Au 97,7e centile de l'IMC à l'âge de deux mois, 47 pour cent des bébés étaient obèses à l'âge de deux ans, contre 29 pour cent selon le WFL.
«À notre connaissance, il s'agissait de la première étude à comparer l'IMC à la WFL pour prédire le risque futur d'obésité dans une vaste cohorte diversifiée de nourrissons nés à terme», a déclaré l'auteure principale Babette S. Zemel, Ph.D., directrice de CHOP's Laboratoire de nutrition et de croissance.
«Nous avons constaté que si l'IMC et la WFL étaient d'accord après l'âge de six mois, un IMC élevé à l'âge de deux mois était un meilleur prédicteur de l'obésité à deux ans que la WFL. Nous recommandons aux cliniciens d'envisager de mesurer l'IMC dès la petite enfance. »
Source: Hôpital pour enfants de Philadelphie
