Les enfants atteints du syndrome de Cushing sont plus à risque de dépression et de suicide
Selon une nouvelle étude des National Institutes of Health (NIH), les enfants atteints du syndrome de Cushing peuvent être plus atteints de dépression, d'anxiété et de suicide longtemps après avoir été traités avec succès.
Le syndrome de Cushing est une maladie endocrinienne rare caractérisée par des taux élevés de cortisol, une hormone. L'excès de cortisol est souvent causé par une tumeur sur les glandes surrénales ou pituitaires, et le traitement implique généralement l'ablation de la tumeur. Le trouble peut également être causé par la prise de grandes quantités de médicaments stéroïdes, tels que la prednisone.
Les patients atteints du syndrome de Cushing peuvent présenter une faiblesse musculaire, des sautes d'humeur, une fatigue sévère, du diabète, des fractures osseuses, une pression artérielle élevée, des calculs rénaux et des infections graves. Ils ont également tendance à prendre du poids dans leur section médiane et à développer des dépôts graisseux dans le haut du dos et du cou.
Les enfants atteints du syndrome de Cushing présentent souvent des comportements compulsifs et peuvent même être trop performants à l'école. Après le traitement, cependant, ils développent souvent des symptômes de dépression et d'anxiété. Ceci est en contraste direct avec les adultes atteints du syndrome de Cushing, qui ont tendance à souffrir de dépression et d'anxiété avant le traitement et à surmonter progressivement ces symptômes après le traitement.
«Nos résultats indiquent que les médecins qui soignent des jeunes atteints du syndrome de Cushing devraient dépister leurs patients pour une maladie mentale liée à la dépression après que la maladie sous-jacente a été traitée avec succès», a déclaré l'auteur principal, Constantine Stratakis, directeur de la Division de la recherche intra-muros aux NIH. Eunice Kennedy Shriver Institut national de la santé infantile et du développement humain.
«Les patients peuvent ne pas dire à leur médecin qu'ils se sentent déprimés, c'est donc une bonne idée pour les médecins de dépister proactivement leurs patients pour la dépression et les affections connexes.»
Pour l'étude, les chercheurs ont analysé les antécédents de tous les enfants et adolescents qui avaient été traités pour le syndrome de Cushing aux NIH de 2003 à 2014, soit un total de 149 patients. Les chercheurs ont découvert que, des mois après le traitement, neuf enfants (environ six pour cent) avaient des pensées suicidaires et des accès de colère et de rage, de dépression, d'irritabilité et d'anxiété.
Parmi ceux-ci, sept enfants ont présenté des symptômes dans les sept mois suivant leur traitement, tandis que deux enfants ont développé des symptômes beaucoup plus tard - au moins 48 mois après le traitement.
Les chercheurs suggèrent que les prestataires de soins de santé préparent les enfants atteints du syndrome de Cushing avant qu'ils ne subissent un traitement, en leur faisant savoir que leur humeur peut changer après la chirurgie et ne pas s'améliorer pendant des mois ou des années. Les jeunes patients doivent également faire l'objet d'un dépistage périodique du risque de suicide dans les années suivant le traitement.
Les résultats sont publiés dans la revue Pédiatrie.
Source: NIH
