Lexapro montré pour prévenir la rechute du trouble dysmorphique corporel
Une bonne nouvelle pour les personnes atteintes de trouble dysmorphique corporel (BDD), car une nouvelle étude confirme qu'une utilisation prolongée de la thérapie pharmaceutique peut réduire les symptômes et prévenir les rechutes.
La BDD est une maladie mentale souvent chronique dans laquelle les gens se concentrent intensément sur les défauts physiques perçus, qui pour d'autres semblent mineurs ou même inexistants.
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) adaptée au BDD et à certains types de médicaments antidépresseurs appelés inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (SRI) atténue souvent les symptômes.
Des chercheurs du Rhode Island Hospital et du Massachusetts General Hospital affirment que l'étude est la première à vérifier que les médicaments ont été efficaces pour prévenir une rechute des symptômes après la suspension du traitement. De plus, les études précédentes concernant l'efficacité des médicaments étaient à court terme.
Les personnes atteintes de BDD s'en tirent mieux et sont moins susceptibles de rechuter lorsqu'elles sont traitées avec des médicaments à long terme, selon les chercheurs.
«Cette recherche a fourni des données cliniquement importantes sur le BDD, une maladie courante, souvent chronique et peu étudiée nécessitant un traitement plus factuel», a déclaré Katharine Phillips, M.D., directrice du programme BDD au Rhode Island Hospital.
«Nous avons montré que le risque de rechute peut être considérablement réduit en continuant à prendre des médicaments efficaces et que la poursuite du traitement après la période aiguë peut encore améliorer les symptômes.»
Phillips et co-auteur, Sabine Wilhelm, Ph.D., directrice du programme TOC et troubles associés au Massachusetts General Hospital, ont constaté que 81% des adultes atteints de BDD qui ont pris Lexapro (escitalopram) pendant 14 semaines Symptômes BDD.
Les répondants qui ont continué à prendre le médicament pendant encore six mois avaient tendance à s'améliorer davantage.
En outre, ceux qui ont répondu à Lexapro et ont continué à prendre le médicament étaient moins susceptibles de ressentir une aggravation des symptômes du BDD par rapport à ceux qui sont passés de Lexapro à un placebo (par exemple, une pilule de sucre).
L'étude apparaît dansL'American Journal of Psychiatry.
Environ deux pour cent de la population américaine souffre de BDD, et elle affecte les hommes et les femmes à peu près également.
Les personnes atteintes de BDD sont obsédées par les défauts perçus dans leur apparence et adoptent des comportements répétitifs et chronophages, tels que la vérification du miroir et la comparaison avec les autres, en réponse à leurs problèmes d'apparence.
Une majorité reçoit un traitement cosmétique, tel qu'une chirurgie et un traitement dermatologique, qui est rarement efficace pour les problèmes de BDD. Les médicaments SRI peuvent aider à soulager les symptômes obsessionnels et compulsifs du BDD ainsi que les symptômes associés tels que la dépression et l'anxiété.
Cette étude de recherche a révélé que six mois de traitement supplémentaire après la réponse initiale au médicament avaient un effet positif sur les résultats. Dans l'étude, 74 personnes ont terminé la phase un, qui impliquait un traitement Lexapro pendant la période aiguë de 14 semaines.
Au cours de la phase deux, la phase d'efficacité de la prévention des rechutes, 58 participants ont été randomisés pour un traitement de continuation en double aveugle avec Lexapro ou ont été remplacés par un traitement placebo.
«Parmi les patients qui ont répondu à l'escitalopram en phase aiguë (Lexapro), la poursuite du traitement pharmacologique a considérablement retardé le délai de rechute par rapport aux patients du groupe placebo», a déclaré Wilhelm.
«En outre, plus de deux fois plus de patients traités par placebo ont rechuté que de patients traités par escitalopram. Il s'agit de données importantes pour les prestataires traitant des patients atteints de BDD. Des études de recherche sont également nécessaires pour déterminer si le traitement par TCC pour le BDD diminuera le risque de rechute lorsqu'un médicament efficace est arrêté.
Phillips et Wilhelm mènent actuellement une étude qui compare l'efficacité de deux types différents de thérapie pour les personnes atteintes de BDD: la TCC et la thérapie de soutien par la parole.
Source: durée de vie
