Les aides à la décision peuvent améliorer les soins de la dépression
Le choix de l'antidépresseur qui fonctionne le mieux peut être difficile. Une nouvelle étude de la Mayo Clinic montre qu'une simple série de cartes de conversation peut considérablement améliorer la satisfaction des patients et des médecins face à la discussion sur le choix de l'antidépresseur.
Les aides à la décision des patients sont un moyen d'aider les gens à faire des choix éclairés en matière de soins de santé qui tiennent compte de leurs valeurs et préférences personnelles. Les aides à la décision font partie d'un processus décisionnel partagé, encourageant la participation active des patients aux décisions de santé.
Les informations structurées aident à la fois le médecin et le patient à travailler sur une variété d'options de traitement dans un environnement plus complet et partagé que la façon dont les médicaments ont été généralement sélectionnés.
«Nous avons travaillé en étroite collaboration avec les patients, leurs familles et les cliniciens pour comprendre pleinement ce qui compte vraiment pour eux lorsqu'ils sont confrontés à cette situation. Nous voulions transformer les preuves trop souvent indisponibles en informations précises et facilement accessibles à utiliser dans le contexte des besoins et des préférences de chaque personne, créant finalement ce que nous espérons être des conversations significatives », a déclaré Annie LeBlanc, Ph.D., d'abord auteur et chercheur en sciences de la santé à la Mayo Clinic.
Les résultats apparaissent dans le journal Médecine interne JAMA.
Cette étude a évalué les informations de 117 médecins et 301 patients de diverses communautés du Minnesota et du Wisconsin. Les chercheurs ont découvert que par rapport à leurs soins habituels, l'utilisation d'aides à la décision améliorait le confort des patients à prendre des décisions de cinq points sur 100, leurs connaissances de 10 points sur 100 et la probabilité d'être satisfait de 2,4 fois. étude trouvée.
Les médecins ont également signalé une augmentation du confort décisionnel de 11 points sur 100, soit une augmentation de 1,6 fois de la probabilité d'être satisfait.
Le degré d'implication des patients dans le processus décisionnel lors des rencontres cliniques a augmenté de 16 points sur 100. Fait intéressant, l'utilisation de l'outil n'a pas allongé la durée de la discussion.
Les patients abandonnent souvent les antidépresseurs en raison d'attentes irréalistes, d'un manque d'efficacité du traitement ou d'effets secondaires inacceptables. Les médecins, quant à eux, se concentrent souvent sur l’efficacité déclarée d’un médicament, plutôt que sur les besoins et préférences plus larges du patient.
Les aides à la décision testées dans cet essai se présentent sous la forme d'outils de conversation fondés sur des preuves, conçus pour aider les patients et leurs médecins à utiliser les meilleures informations sur les médicaments contre la dépression pour répondre aux situations spécifiques des patients utilisant le médicament.
Utilisés dans le cadre de ces conversations, ces outils d'aide à la décision peuvent aider le patient et le médecin à faire des choix plus éclairés et centrés sur le patient.
Bien que cette étude n'ait pas conclu à une différence d'efficacité ou d'adhésion aux médicaments, les chercheurs affirment que l'amélioration du processus par lequel les patients et les cliniciens choisissent un antidépresseur, et que les deux parties se sentent plus à l'aise dans leur choix de médicaments, est une étape vers un traitement plus efficace. dépression à l’avenir.
«Les soins de santé de grande valeur impliquent d'harmoniser les soins que nous prodiguons aux patients avec leurs valeurs, leurs préférences et leurs circonstances de vie, ainsi que les meilleures preuves disponibles pour ces soins», a déclaré LeBlanc.
«Cet outil n'est qu'une des façons d'aborder efficacement l'idéal des soins centrés sur le patient pour les patients souffrant de dépression. Et, avec un coût et une charge limités pour le système, cet outil et ses trois minutes de formation associées sont disponibles gratuitement en ligne. »
Source: Clinique Mayo / EurekAlert
