Frère a une psychose non traitée

J’ai un jeune frère qui a 33 ans. Il y a plusieurs mois, il m’a appelé chez notre mère parce qu’il a dit qu’il avait besoin d’aide. J'avais récemment pris conscience qu'il avait agi de façon étrange, mais je n'étais pas personnellement près de lui pendant cette période. Quand je suis allé au domicile de notre mère où il était resté parce que sa femme l’avait expulsé de chez eux, j’ai cru que «l’aide» qu’il voulait de moi était de l’emmener à l’hôpital pour un traitement médical. Notre père est décédé il y a deux ans et je suis à peu près certain qu’il n’a pas géré la perte de manière saine. Une fois arrivé au domicile de notre mère, il a commencé à parler de «l’aide» dont il avait besoin pour que je prenne son ordinateur parce qu’il absorbait ses pensées et les envoyait au gouvernement. Il a bavardé pendant 2 heures sur des choses qui n'avaient aucun sens. Il a dit qu'il était allé dans les fosses de l'enfer et qu'il était monté au paradis et qu'il avait parlé à notre père. Il a dit qu'il travaillait pour le Pentagone et qu'il avait besoin de moi et de mes enfants, et de mon mari pour descendre dans un bunker parce que le monde arrivait à la troisième guerre mondiale, en plus de prétendre avoir un ADN messianique, à moins de dire qu'il était Jésus-Christ. Il s'est également plongé dans la sorcellerie et le jeûne, à l'exception du café et de l'eau.

J'étais profondément inquiet pour ma mère et mon autre frère qui sont également dans cette maison. Mon autre frère a reçu un diagnostic de schizophrénie il y a 15 ans et était sous traitement. Il n'est plus sous traitement car mon petit frère l'a convaincu qu'il pouvait le «guérir». Mon jeune frère a également des armes à feu à la maison, ce qui m'a beaucoup plus préoccupé. Je suis donc allé au tribunal d'instance pour le faire évaluer involontairement, ce à quoi il a affirmé après 10 jours qu'ils l'avaient libéré parce qu'il était simplement persécuté religieusement. Évidemment, je ne le croyais pas mais je ne suis pas au courant de ses dossiers médicaux. Ma mère s'est tenue à ses côtés et a rompu les liens avec moi pour l'avoir hospitalisé. Elle prétend qu'il «passe juste un moment difficile, et tout ira bien».

Depuis, j'ai dit à mon frère que je ne souhaitais plus avoir de communication avec lui jusqu'à ce qu'il reçoive une aide médicale. J'ai quatre enfants à moi et je ne veux pas d'eux autour de ses paroles et de ses actions venimeuses. J'adore mes frères et ma mère, mais je suis obligé de faire élever mes enfants dans un environnement sûr et sain, en famille ou non. Il a mentionné à plusieurs reprises mes enfants dans des sujets aléatoires et a été dans le passé très catégorique sur le fait de passer du temps avec eux. Cela m'inquiète qu'il veuille si passionnément une connexion avec mes enfants. Je suis resté plusieurs semaines sans entendre mon petit frère, mais il m'a envoyé un courriel disant qu'il portait des accusations contre moi pour l'avoir hospitalisé et avoir fait de fausses déclarations contre lui… ce qui est complètement ridicule. Il est intelligent et très versé, mais il a visiblement perdu le contact avec la réalité.

Avec toutes les informations de base, ma question est quelle est la progression de la psychose non traitée et / ou de la schizophrénie possible? Est-ce que cela va progressivement empirer? Il est catégorique sur le fait qu'il ne recevra pas de traitement parce qu'il ne croit pas que quelque chose ne va pas. Il prétend qu'il est juste plus intelligent que tout le monde. Le problème, c'est que les gens autour de lui (notre mère, notre frère, nos autres sœurs, etc.) se rassemblent autour de lui comme s'il allait «s'en remettre» à temps. J'ai remarqué ces petits changements quelque peu insignifiants en lui au cours des deux dernières années depuis le décès de notre père, mais au cours des derniers mois, il est devenu beaucoup plus évident que quelque chose ne va pas. Merci pour toute aide.


Réponse de Kristina Randle, Ph.D., LCSW le 2018-05-8

UNE.

Je suis désolé d'apprendre l'état de votre frère. Il ne va clairement pas bien. Malheureusement, vous semblez être le seul à reconnaître qu'il est gravement malade. Des études ont montré que les personnes plus jeunes atteintes de schizophrénie non traitée ont plus d'épisodes psychotiques que les personnes âgées atteintes de schizophrénie. Les deux peuvent avoir un nombre considérable d'épisodes, mais il a été documenté que les patients ressentent une diminution des symptômes psychotiques plus tard dans la vie.

Des médicaments sont généralement nécessaires pour traiter la psychose. Les médicaments ont le pouvoir de réduire les symptômes psychotiques et de prévenir la survenue d'épisodes futurs. Sans médicament, votre frère est à risque d'épisodes psychotiques supplémentaires, chacun potentiellement pire que celui qui l'a précédé. Certaines recherches ont montré qu'à chaque épisode psychotique, le cerveau est endommagé. Il peut également être difficile de revenir à son niveau de fonctionnement antérieur. Lorsqu'il s'agit de psychose, une intervention et un traitement précoces sont d'une importance capitale. Plus le traitement est précoce, meilleur est le pronostic.

Vous avez raison de ne pas permettre à vos enfants d’interagir avec lui tant qu’il est psychotique. Les personnes psychotiques qui ne prennent pas leurs médicaments peuvent être dangereuses. Ils ne pensent pas clairement. Ils sont délirants et ne sont pas en contact avec la réalité. Ils peuvent faire des choses qu’ils ne feraient pas normalement s’ils n’étaient pas psychotiques. Jusqu'à ce que votre frère commence le traitement et soit stable depuis au moins six mois, ne lui permettez pas d'interagir avec vos enfants.

Je recommande vivement le livre "Je ne suis pas malade, je n'ai pas besoin d'aide". Je considère que c'est une lecture incontournable pour les membres de la famille qui ont un être cher atteint d'une maladie mentale grave et qui refusent un traitement. Le livre explique l'anosognosie, une affection neurologique qui empêche les personnes atteintes de maladies mentales graves telles que la schizophrénie de comprendre qu'elles ont un trouble. Il fournit également des stratégies aux membres de la famille qui ont affaire à des personnes qui refusent un traitement.

Si vous avez d’autres questions, n’hésitez pas à réécrire. Veuillez faire attention.

Dre Kristina Randle
Santé mentale et justice pénale


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