Diagnostiqué bipolaire mais pourrais-je être schizoaffectif?

Donc, il y a environ 2 ans, j'ai été diagnostiqué bipolaire 1, SSPT et anxiété sociale ... Mais j'ai eu beaucoup d'hallucinations, d'illusions, de problèmes de communication, etc. Comme en ce moment par exemple, je ne peux pas m'arrêter de rire et en citant des chansons ou des répliques de films… ou en disant des choses obscènes comme "mes vertabres se sent comme un produit laitier carnivore". Oui, cela pourrait évidemment être de la manie, car j’ai des problèmes avec ça depuis quelques mois, mais j’entends et vois aussi des choses. J'entends des gens qui parlent mal de moi, généralement la voix de mes amis ou de ma famille, dire des choses comme "tu es sans valeur, stupide, pathétique, laide, bla bla bla". La plupart du temps, je l’entends quand je suis seul et que personne n’est là, ce qui me fait peur. OU J'entends des voix aléatoires que je n'ai jamais entendues auparavant, mais je ne peux pas comprendre ce qu'elles disent.

Les hallucinations m'inquiètent aussi. Parfois, tout semble plus clair ou commence à donner l’impression que je suis coincé dans un jeu vidéo. OU je verrai en fait des choses étranges, comme l'impression sur des tapis se transformant en visages, ou voir des personnes réelles essayer de me parler à travers un téléviseur (alors que la télévision est éteinte bien sûr), ou voir une femme sauter d'une affiche. regardait. Les illusions sont là aussi… Je ne peux pas fumer une cigarette sur mon porche parce que je crois vraiment que quelqu'un va garer sa voiture et me tirer dessus. Ou je vais avoir des illusions que je suis possédé, ou que les gens peuvent lire dans mes pensées et cela me fait peur. Ce qui me fait aussi peur, c’est lorsque j’hallucine vraiment mal, tout ce que je peux faire est de rire hystériquement et d’essayer de me faire du mal et de dire des choses étranges comme «cervelle de salade d’œufs». Aussi je me répète souvent sans m'en rendre compte…

Apparemment, cela dure depuis quelques années, peut-être plus longtemps, mais cela n'a jamais été porté à mon attention jusqu'à ce que quelques-uns de mes amis et de ma famille me fassent part de leurs inquiétudes quant à l'étrange que je peux parfois vraiment agir.

Je veux juste savoir si cela peut arriver avec ceux qui ont ma combinaison de maladies mentales, ou si mon diagnostic est incorrect. J'ai beaucoup lu sur le trouble schizo-affectif et la plupart des symptômes correspondent à moi.

Réponse de Kristina Randle, Ph.D., LCSW le 2018-05-8

UNE.

Le diagnostic des troubles de santé mentale n'est pas un processus simple. Les professionnels de la santé mentale utilisent le Manuel diagnostique et statistique (DSM) comme guide, mais ce n'est pas un système parfait. Je ne peux pas dire avec certitude si votre diagnostic est exact, mais il est possible que ce ne soit pas le cas. Certains de vos symptômes correspondent davantage à la schizophrénie ou au trouble schizo-affectif qu'au trouble bipolaire. Un discours désorganisé est caractéristique de la schizophrénie et des variantes de la schizophrénie. Il n'est pas inhabituel pour les personnes atteintes de schizophrénie de faire des commentaires étranges ou d'utiliser un langage inhabituel. Ceci est parfois appelé «salade de mots». La salade de mots, ou le terme technique schizophasie, est lorsqu'un individu utilise des mots dans une phrase, par exemple, qui n'ont aucun rapport les uns avec les autres. Leur langue peut sembler confuse et confuse.

Ce qui n'est pas clair, c'est ce qui cause votre discours confus ou confus. La cause peut être une manie incontrôlée ou d'autres symptômes liés au trouble bipolaire. Il peut également s'agir de symptômes de schizophrénie ou de troubles associés. Le problème est qu’il est souvent trop difficile de déterminer la cause exacte.

D'après mon expérience, il arrive souvent que l'identification du diagnostic exact ne soit pas aussi importante que de recevoir un traitement efficace. Vos symptômes ne sont clairement pas sous contrôle. Les symptômes incontrôlables indiquent une personne qui: n'est pas sous traitement; ne pas se conformer au traitement; ou ne pas recevoir de traitement efficace. Si c’est le dernier cas, vous pouvez envisager d’obtenir un deuxième avis, surtout si vous n’êtes pas d’accord avec le diagnostic.

Je suis désolé de ne pas pouvoir vous donner de réponse définitive. C'est une question complexe et il n'y a pas de réponse facile. Il est bon que vous jouiez un rôle actif en vous informant sur d'autres troubles de santé mentale possibles, mais gardez à l'esprit ce que j'ai mentionné ci-dessus: le traitement est souvent plus important que le diagnostic. Je vous souhaite bonne. Veuillez faire attention.

Dre Kristina Randle