Je ne sais pas comment aider mon frère

Mon frère a toujours été un enfant timide, mais il avait de bonnes relations avec sa famille et ses amis. À l'adolescence, il a commencé à se retirer. J'étais le seul à qui il parlait. Il a commencé à passer la majeure partie de la journée dans sa chambre. Il a également commencé à utiliser des mots monosyllabiques pour répondre à mes parents, tantes, cousins… Jamais entamé une conversation à moins que vous ne lui parliez. Maintenant, à 19 ans (presque 20), il a évolué au point qu'il ne parle à personne, même pas à moi, et même pas avec les monosyllabes. Il ne regarde personne en face non plus (il ne l’a pas fait il y a quelques années). Si j'essaye de lui parler, il m'ignore ou émet un bruit d'agacement et me jette hors de sa chambre. Il est aussi très enfantin, dans le sens où il fait partie de sa routine de regarder des dessins animés avec ses peluches préférées (il refuse de jeter les jouets). Il préfère leur compagnie à celle des gens. Je ne sais même pas s’il a des amis. Il évite certainement ses pairs d'université. Il dîne seul et se couche tôt (je parie que ce n'est que pour nous éviter aussi). Il ne sort que s'il a besoin d'un livre à la bibliothèque ou s'il doit aller à l'université. Sinon, vous le retrouverez à la maison.
A-t-il peur de devenir adulte? Serait-ce la raison pour laquelle il se comporte comme un enfant alors qu'il a presque 20 ans? Pourrait-il avoir de l'anxiété sociale? L'autisme, même? Peut-être Aspergers. Certains symptômes coïncident:
• Difficulté à socialiser et à se faire des amis; isolement
• Routines rigides (il est angoissé s’il ne peut pas les suivre)
• Peur du changement (il ne veut pas jeter les choses anciennes / brisées)
• Problèmes d'hygiène (il se douche et se rase rarement et n'utilise jamais de déodorant)
• Sensibilité aux bruits et à la lumière
• Maniérismes moteurs répétitifs (qu’il n’avait pas dans son enfance)
S'il était autiste, cependant, il aurait des difficultés d'élocution, n'est-ce pas? Il utilise en fait le sarcasme et le comprend parfaitement. Jamais non plus montré de retard de parole. De plus, je pense avoir lu que quelqu'un est né autiste, donc il ne peut pas devenir autiste à 18 ans. C’est une évolution, c’est pourquoi je ne suis pas sûr de ce qui se passe. Est-ce juste un adolescent très immature ou souffre-t-il d'une maladie? (D'Espagne)

Réponse de Daniel J.Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP le 2019-09-6

UNE.

Votre profonde préoccupation pour votre frère est admirable et vos recherches sur son état sont impressionnantes. Je peux comprendre pourquoi vous pourriez penser qu'il est autiste.

Depuis 2013, le Cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) a classé le trouble autistique, le trouble d’Asperger, le trouble désintégrant de l’enfance et le trouble de Rett sous le titre de «trouble du spectre autistique». Bien qu'il ne soit pas possible de proposer un diagnostic officiel, voici un bref questionnaire en ligne qui pourrait vous aider à déterminer si vos soupçons sur le comportement de votre frère sont corrects.

En règle générale, il existe deux critères majeurs dans la classification de l'autisme: les déficits de communication et les comportements anormaux - votre inquiétude est donc justifiée. Son discours monosyllabique, ses maniérismes répétitifs et son absence de contact visuel correspondent à ces catégories. Vous pouvez trouver plus de détails sur le diagnostic de l'autisme ici. Vous trouverez plus d'informations sur Asperger ici et sur le syndrome de Retts ici. Il y a aussi un merveilleux mémoire, Regarde-moi dans les yeux: ma vie avec Aspergers par John Elder Robison qui est excellent.

Mais il peut y avoir un certain nombre d'autres possibilités provoquant sa réaction et seuls des prestataires de soins de santé mentale ou médicaux qualifiés peuvent poser un diagnostic précis. Le fait qu'il soit à l'université et se soucie de ses notes est important. Il peut avoir toutes ces réactions, mais il doit encore être motivé académiquement. Avoir des objectifs et avoir besoin de faire des efforts pour les atteindre est toujours un moyen puissant d'aider quelqu'un, quel que soit le diagnostic.

En outre, l'université aura généralement un centre de conseil, auquel vous pourriez lui suggérer de se rendre pour se préparer à tout ce qui suivra l'obtention de son diplôme.

S'il n'est pas disposé à se rendre au centre de conseil, proposez-lui de l'accompagner pour un examen physique. Un certain nombre d'autres possibilités pour ses symptômes peuvent être d'ordre médical et un médecin pourrait en prendre note ou prendre des dispositions pour des évaluations de suivi.

Je vous souhaite bonne chance dans la recherche de solutions pour votre frère. Il a de la chance de vous avoir comme sœur.

En vous souhaitant patience et paix,
Dr Dan
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