«Sorts» d'émotion incontrôlables

Depuis l’âge de 16 ans environ, j’ai eu ces «sorts» où il m’est impossible de contrôler mes émotions. Ils surviennent soudainement et sans aucun déclencheur, même si pendant des heures voire des jours avant qu'ils ne surviennent, j'aurai parfois des niveaux d'énergie inconfortablement élevés - je me sentirai désagréable et stupide (mais d'une manière désespérée, si cela fait sens) ou je serai vraiment productif et nerveux. Ces deux sentiments de haute énergie sont troublants, peut-être parce que je n'ai normalement presque jamais de niveaux d'énergie élevés. Les "sorts", "épisodes", quels qu'ils soient, impliquent une culpabilité et un dégoût extrêmes envers moi-même - mais c'est un sentiment très viscéral et c'est écrasant. Je me sens piégé dans mon moi dégoûtant et comme je suis prêt à tout pour y échapper. Je me sens incroyablement agité et pris au piège en même temps - comme si je voulais bouger ou faire quelque chose mais je ne peux pas. Je me sens aussi extrêmement vide et triste - comme, je suis rempli de cette émotion écrasante mais à part ça, je suis creux. Je me sens tellement désespéré et si malheureux et malade et comme je me déteste tellement - mais c'est un sentiment physique si puissant qu'il est difficile de le décrire avec des mots parce que c'est un sentiment et non une pensée. Je sanglote de manière incontrôlable pendant ces épisodes (ils durent généralement quelques heures bien qu'ils durent parfois plus longtemps) J'ai définitivement été suicidaire pendant ces périodes, mais ce n'est pas tant un désir conscient de me suicider que c'est un besoin d'échapper à la façon dont je '' m sentiment. J'ai juste peur parfois que puisque je ne pense pas vraiment pendant ces périodes que je pourrais faire quelque chose à moi-même - d'autant plus que je pense pendant ces périodes que je ne mérite pas d'obtenir de l'aide ou que je ne vaux pas la peine de déranger les gens en les appelant.

Ces épisodes surviennent souvent lorsque je souffre du syndrome prémenstruel, mais pas toujours - ils se produisent aussi généralement (mais pas toujours) lorsque j’ai un épisode dépressif. J'ai lutté contre la dépression de temps en temps pendant trois à quatre ans - l'année dernière, j'ai reçu un diagnostic de TDM et de dysthymie - mais ces épisodes semblent complètement différents des épisodes dépressifs que j'ai l'habitude de vivre. Est-ce juste une partie de la dépression? Est-ce quelque chose dont je devrais m'inquiéter? Est-ce le signe d'un autre trouble? J'en ai parlé à ma thérapeute et elle ne semble pas inquiète. Toute aide que vous pourriez offrir serait vraiment appréciée. Merci.

Réponse de Kristina Randle, Ph.D., LCSW le 2018-05-8

UNE.

Le trouble bipolaire est une possibilité, mais je ne peux pas déterminer un diagnostic basé sur une courte lettre. Certains de vos symptômes sont caractéristiques de la dépression, mais d'autres non, y compris des épisodes de «haute énergie» au cours desquels vous vous sentez très «productif». Ces symptômes correspondent davantage à la manie qui est une caractéristique principale du trouble bipolaire. Les personnes souffrant de dépression ne présentent pas de symptômes de manie.

Vos épisodes coïncident souvent avec le syndrome prémenstruel. Une autre possibilité, bien que moins probable, est le trouble dysphorique prémenstruel (PMDD). Le PMDD est une forme plus grave et débilitante de syndrome prémenstruel (SPM). Si vous souhaitez explorer plus en profondeur le PMDD, consultez votre gynécologue ou votre médecin de premier recours. Vous devriez également discuter de ces possibilités avec votre thérapeute.

Je vous recommande de discuter à nouveau de vos symptômes avec votre thérapeute. Vous dites qu'elle n'est pas inquiète mais que vous l'êtes. Si vous n'êtes pas satisfait de sa réponse, envisagez d'obtenir un deuxième avis. Un psychiatre pourrait fournir ce deuxième avis. Il ou elle peut également prescrire des médicaments psychiatriques. La médecine peut aider à diminuer l'intensité de vos symptômes. Je recommanderais fortement de consulter un psychiatre si vous ne l'avez pas déjà fait. Il existe de nombreux médicaments efficaces pour le traitement du trouble bipolaire. N'hésitez pas à demander toute l'aide dont vous avez besoin. Veuillez faire attention. Je vous souhaite bonne.

Dre Kristina Randle