Comprendre les directives de dépistage de la dépression de 2016
Pour la toute première fois, les nouvelles lignes directrices recommandent également que des dépistages soient effectués pendant et après la grossesse, car de nombreuses femmes sont susceptibles de souffrir de dépression post-partum. Les symptômes de la dépression post-partum peuvent apparaître non seulement après la naissance, mais aussi pendant la grossesse d’une mère.
Que signifient ces nouvelles directives de dépistage de la dépression pour vous?
Trop de gens croient qu'ils peuvent «simplement surmonter» un épisode de dépression majeure par eux-mêmes, sans traitement. Et pour une petite minorité de personnes, cela peut fonctionner. Mais pour la plupart des gens, cela signifie des souffrances inutiles pendant des mois - des sentiments accablants de tristesse, de solitude, d'une vie sans but.
Les dépistages - votre médecin pose une simple série de questions rapides dans la salle d'examen - aident à déterminer rapidement si une personne peut souffrir d'un trouble. Dans ce cas, le questionnaire sur la santé du patient (PHQ-9) est souvent utilisé, car il s'agit d'un instrument scientifiquement valide et prend littéralement une minute ou deux à remplir.
Les lignes directrices de 2016 (Siu et al., 2016) indiquent que tous les adultes devraient subir un dépistage de la dépression, que le cabinet du médecin dispose de ressources pour fournir un traitement ou de personnel pour aider à la traiter. Les auteurs suggèrent que le traitement de la santé mentale est maintenant tellement plus largement disponible - grâce aux lois sur la parité en santé mentale et les soins abordables - qu'une personne devrait avoir peu de difficulté à y accéder.
L'USPSTF a également publié un rapport examinant simultanément les preuves du dépistage en soins primaires de la dépression chez les femmes enceintes et en post-partum (O’Connor et al., 2016). Ce rapport a révélé que «des preuves directes et indirectes suggèrent que le dépistage de la dépression chez les femmes enceintes et en post-partum peut réduire les symptômes dépressifs chez les femmes souffrant de dépression et réduire la prévalence de la dépression dans une population donnée.»
le New York Times a une meilleure compréhension de l'importance du dépistage de la dépression non seulement après la grossesse (dépression post-partum), mais aussi pendant:
«Il est très significatif que le groupe de travail formule maintenant une recommandation spécifique aux femmes enceintes et en post-partum», a déclaré Katy Kozhimannil, professeur agrégé de santé publique à l’Université du Minnesota. «Les décideurs y prêteront attention. Un dépistage et une détection accrus de la dépression sont un énorme besoin de santé publique. »
Le comité a donné sa recommandation, qui a été publiée dans la revue JAMA, une cote «B», ce qui signifie que le dépistage de la dépression doit être couvert en vertu de la Loi sur les soins abordables.
Les nouveaux rapports n'ont également trouvé aucune preuve que les dépistages causent des dommages aux patients - une préoccupation souvent répétée concernant l'augmentation des dépistages qui peut maintenant être mise au repos.
«Il y a dix ans, on craignait davantage que le dépistage des femmes enceintes et en post-partum pour la santé mentale ne fasse plus de mal que de bien», a déclaré Wendy N. Davis, directrice générale de Postpartum Support International. «Les prestataires de soins me diraient:« Si je dépiste et qu’elle dépiste positivement la dépression et l’anxiété, j’ai peur que cela ne lui fasse simplement plus peur, ou que cette étiquette soit davantage stigmatisée. »
Mais, a-t-elle déclaré, «les outils de dépistage peuvent en fait donner un langage aux prestataires et aux patients pour qu'ils se sentent à l'aise d'en parler et de prévenir la stigmatisation».
Nous sommes d'accord. Psych Central est depuis longtemps un partisan de la prise en charge de la santé mentale par les gens. C'est pourquoi nous proposons gratuitement depuis plus de 15 ans des outils de dépistage aussi précieux sur notre site Web. Notre test rapide de dépression ne comporte que 8 questions et prend environ une minute à la plupart des gens.
Bien que les outils de dépistage ne soient pas les mêmes que l'obtention d'un diagnostic réel, ils peuvent être une première étape précieuse pour aider une personne à comprendre si elle doit rechercher une consultation ou un traitement supplémentaire pour une maladie. S'il vous plaît, si vous craignez que vous ou un de vos proches souffrez de dépression, faites un dépistage de la dépression aujourd'hui.
Pour plus d'informations
Notre article de presse: Des experts appellent des médecins à dépister les adultes pour la dépression
Éditorial de JAMA: Recommandations pour le dépistage de la dépression chez les adultes
Références
Siu, A.L. et al. (2016). Dépistage de la dépression chez les adultes: Énoncé de recommandation du US Preventive Services Task Force. JAMA, 315.
O’Connor, E. et al. (2016). Dépistage en soins primaires et traitement de la dépression chez les femmes enceintes et en post-partum: rapport sur les données probantes et examen systématique pour le groupe de travail américain sur les services de prévention. JAMA, 315.
