Que faire si vous envisagez une chirurgie du dos
Si vous envisagez une chirurgie de la colonne vertébrale, vous pourriez être intéressé de savoir ce qu'un chirurgien orthopédiste de la colonne vertébrale vous recommande de considérer, y compris des questions importantes à poser. Ceci est une continuation de l'interview de SpineUniverse avec Ralph Rashbaum, MD.
Faites des recherches sur le chirurgien que vous envisagez. De cette façon, lorsque vous entrerez, vous serez bien informé. Source de la photo: 123RF.com.
Pouvez-vous nous donner un avis d'initié sur la meilleure façon de choisir un chirurgien?
Dr Rashbaum: Tout d'abord, faites des recherches sur le chirurgien que vous envisagez. De cette façon, lorsque vous entrerez, vous serez bien informé. Quelle est leur expérience? Combien d'opérations a-t-il effectuées?
- Maintenant, quel est le meilleur, un chirurgien qui a fait une chirurgie ou un chirurgien qui en a fait plusieurs centaines? De toute évidence, l'expérience compte.
- De plus, lorsqu'un médecin suggère une intervention chirurgicale, vous devez vous demander pourquoi et savoir s'il existe d'autres options de traitement.
- Plus important encore, s'il existe d'autres options de traitement, vous devez obtenir un deuxième avis.
Le deuxième avis confirmera ou annulera la nécessité d'une intervention chirurgicale. Vous pouvez même obtenir un troisième avis, mais plus de trois avis ne sont probablement pas nécessaires. Et rappelez-vous, la plupart des chirurgies de la colonne vertébrale qui sont effectuées sont électives. L'une des façons dont j'essaie de mettre les choses en perspective est de demander aux patients: « Vous savez pourquoi ils appellent cela de la chirurgie? Parce que tu reviens sans cesse.
Considérez-vous que plusieurs chirurgies du dos sont inévitables? En d'autres termes, si vous en avez eu un, vous en aurez probablement un autre?
Dr Rashbaum: Votre première intervention chirurgicale n'est généralement que votre première intervention chirurgicale. Au cours de votre vie, vous aurez plus de chirurgie car cette première chirurgie altère la mécanique de la colonne vertébrale et accélère inévitablement la dégénérescence du segment opéré. Cela peut prendre un an ou 30 ans. Mais il y a de fortes chances que vous soyez de retour. C'est un processus de vieillissement. Même sans chirurgie, la colonne vertébrale est soumise à des changements structurels importants, dont certains se produisent tôt sans raison apparente et d'autres plus tard dans la vie en raison de l'usure.
Y a-t-il autre chose que vous aimeriez ajouter?
Dr Rashbaum: La note de bas de page retentissante devrait être - en cas de doute, demandez un deuxième avis .
- Si la complexité de la chirurgie proposée est déroutante, demandez un deuxième avis. N'hésitez jamais à poser une question au médecin et, si cette réponse ne vous parvient pas, consultez un autre médecin.
- La meilleure chose à faire est de ne pas subir de chirurgie de la colonne vertébrale.
- L'indication de nécessité dans tous les cas est une perte progressive de fonction, soit par paralysie, soit par une telle incapacité physique que vous ne pouvez pas fonctionner.
Nous avons parlé de fracture, tumeur, infection, instabilité et déficit neurologique progressif. Ces cinq situations diagnostiques représentent moins de 10% des raisons pour lesquelles nous pratiquons la chirurgie de la colonne vertébrale; 90% est fait pour «mes maux de dos».
Les patients, dans la mesure du possible, doivent être dans la meilleure forme possible avant la chirurgie. S'ils sont obèses, ils doivent perdre du poids sous un régime supervisé. Ce n'est pas que les personnes obèses ne peuvent pas bien faire; le problème typique est qu'ils ne se réadaptent pas bien parce qu'ils n'ont jamais bougé avant d'avoir eu ce problème, et ils ne bougent pas après parce qu'ils ont un obstacle à la douleur chirurgicale. Parfois, j'insisterai sur la perte de poids et l'arrêt du tabac. Nous voulons que nos patients participent véritablement à leurs soins de santé. N'oubliez pas que si vous allez subir une opération au dos, vous allez revenir.
