Désorientation et confusion

Pour le contexte: On m'a diagnostiqué un trouble dépressif majeur chronique sévère résistant au traitement, un ESPT, un PMDD, un TAG et une agoraphobie légère. Tout cela combiné équivaut à beaucoup de troubles du sommeil, y compris beaucoup de cauchemars et de fréquentes paralysies du sommeil.

J'ai essayé beaucoup trop de médicaments pour les compter, mais actuellement je suis sur Effexor, Zoloft, Xanax PRN, Vistiril pour le sommeil, le contrôle des naissances et Prazosin comme PRN pour le sommeil / les cauchemars.

Quoi qu'il en soit, la semaine dernière, je me suis remarqué une désorientation momentanée, comme un matin en écoutant la radio où ils parlaient du président, et je pensais honnêtement qu'ils parlaient de Barack Obama. Et pas comme si j'étais confus, je pensais littéralement que c'était 2012. J'ai vécu d'autres moments comme celui-là où je ne sais pas quel jour de la semaine c'est, comme si je devais demander à quelqu'un, et ce n'est pas juste comme quand vous demandez avec désinvolture «quel jour est-il?» parce que tu es fatigué. JE NE SAIS LITTÈREMENT quel jour nous sommes ou je pense que c’est un autre jour de la semaine. Même chose avec quelle année c'est, dans quelle maison je vis - comme si je me réveille et ne sais pas où je suis parce que je me souviens avoir vécu dans un appartement ou une maison différent d'une autre époque de ma vie.

J'admettrai également que j'ai eu un sentiment très calme d'idées suicidaires ces derniers temps, en réfléchissant à ce que ce serait de prendre quelques pilules de trop et de dériver (mais c'est juste une idée, je ne me ferais jamais de mal comme ça).

Mon psychiatre pense que je peux avoir un trouble obsessionnel compulsif, principalement à cause de l'excoriation - cueillette de la peau, je ne sais pas si c'est important.

Cette confusion et cette désorientation pourraient-elles être attribuées à ma dépression ou à mon TSPT? Bien sûr, j'ai des flashbacks, mais cela me donne plutôt l'impression que la situation dans laquelle je me trouve est en train de se transformer en une situation antérieure terrifiante. Ces moments de désorientation ne sont pas comme ça, je veux dire, parfois il y a de la peur, mais quand j'ai un flash-back, je sais encore où je suis, je sens juste que mon esprit me joue un tour.

Pensez-vous qu'il s'agit d'un symptôme normal de dépression ou de TSPT ou de l'un de mes autres diagnostics?

Je vous remercie!

Réponse de Kristina Randle, Ph.D., LCSW le 2018-05-8

UNE.

Il est possible que votre désorientation et votre confusion soient causées par un certain nombre de facteurs, notamment vos symptômes de santé mentale, vos médicaments et vos troubles du sommeil. Chacun de ces éléments peut être à l'origine du problème ou être une combinaison de tous.

Vous êtes en traitement chez un psychiatre, mais qu'en est-il d'un thérapeute? La plupart des psychiatres ne proposent pas de thérapie par la parole. Vous avez mentionné être «résistant au traitement» et je suppose que cela signifie que vous avez déjà suivi des conseils. Si tel est le cas, réessayez. Certaines personnes préfèrent une approche de traitement uniquement médicamenteuse, mais je pense que ce serait trop restrictif pour vous. Le conseil est un traitement efficace pour tous les symptômes que vous avez décrits.

Signalez ces problèmes à votre psychiatre et demandez-lui d'ajuster vos médicaments. Pensez également à des conseils. Même si vous l'avez essayé et ne l'avez pas trouvé utile, réessayez. Les thérapeutes varient dans leurs capacités.

Surmonter les problèmes de santé mentale est souvent une fonction de trouver la bonne aide. Je vous recommande de contacter au moins cinq thérapeutes et de les interroger par téléphone. Choisissez celui avec qui vous ressentez le lien le plus fort, puis rencontrez-le en personne. Le bon traitement pourrait faire toute la différence. Veuillez faire attention.

Dre Kristina Randle