Asperger est-il parti?

Avec tout ce qui change, en particulier un manuel de référence important, les gens vont être confus sur ce que ces changements signifient réellement. Nulle part cela n'est plus évident que dans la 5e édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5).

Comme nous l'avons noté hier, la révision finale a été approuvée pour publication. Le DSM-5 permet aux cliniciens et aux chercheurs de diagnostiquer les troubles mentaux aux États-Unis. Un langage commun est particulièrement important lors de la recherche, pour s'assurer que les traitements fonctionnent réellement pour les symptômes que les gens ont.

L’un des changements qui retient beaucoup l’attention est la «suppression» du syndrome d’Asperger. Mais pour être clair, Asperger n’est pas abandonné du DSM-5. Il est simplement fusionné et renommé, pour mieux refléter un consensus de nos connaissances scientifiques sur le trouble comme une forme du nouveau diagnostic de «trouble du spectre autistique».

Ainsi, pendant que le terme «Asperger» disparaît, le diagnostic réel - vous savez, ce qui compte réellement - ne l’est pas.

Mais vous ne le sauriez pas en lisant certains des reportages des médias grand public sur cette préoccupation.

Le conseil d’administration de l’American Psychiatric Association, qui a publié les modifications approuvées samedi, a déclaré que la raison pour laquelle ils renommaient Asperger’s était «pour aider à diagnostiquer plus précisément et systématiquement les enfants autistes». Ce avec quoi je suis d'accord, car il est important que les cliniciens et les chercheurs aient un langage logique commun.1

Je souhaite que les médias puissent faire la différence entre une étiquette ou un mot et le diagnostic réel. Parce que d'après la couverture médiatique sur ce changement, vous pensiez que le diagnostic réel disparaissait à moins de lire plus attentivement.

CBS News hurle, le syndrome d'Asperger a été supprimé du manuel de l'American Psychiatric Association:

Le syndrome d’Asperger sera supprimé de la dernière édition de la «bible» du psychiatre, le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, ou DSM-5.

Ce n’est qu’au troisième paragraphe de cet article que vous vous rendez compte que l’American Psychiatric Association, l’éditeur du DSM-5, vient de décider de renommer Asperger’s. (Et pourquoi tant de médias continuent-ils à se référer à un manuel de diagnostic psychiatrique - un instrument scientifique - comme une «bible»? pourrait vous dire le raisonnement derrière l'appeler ainsi.)

Fox News a annoncé que "Asperger a abandonné le manuel de diagnostic révisé", mais note rapidement que ce n'est que le terme qui est abandonné - pas le diagnostic réel.

Le Royaume-Uni Gardien fait un peu mieux, mentionnant le changement de nom dans son sous-titre, "DSM-5, dernière révision du Manuel diagnostique et statistique, fusionne Asperger avec l'autisme et élargit la catégorie de la dyslexie."

Alors oui, l'étiquette du «syndrome d'Asperger» quitte la nomenclature diagnostique, car notre compréhension de ce trouble a considérablement augmenté au cours des près de 20 ans depuis la publication du DSM-IV. Mais le diagnostic lui-même demeure, avec une nouvelle étiquette - en tant que forme bénigne de trouble du spectre autistique.

Les personnes qui reçoivent actuellement un traitement et des soins pour ce trouble continueront de le faire, et les compagnies d'assurance, Medicaid et d'autres continueront à couvrir les coûts de son traitement.

Notes de bas de page:

1. C'est un bon argument pour supprimer également les termes «dysthmie» et «cyclothymie», et les appeler simplement comme ils sont - dépression chronique et trouble bipolaire chronique. [↩]