Migraines chroniques: l'importance de l'histoire émotionnelle

J'ai récemment reçu des critiques assez sévères de la part d'un groupe de médecins spécialistes des maux de tête parce que j'ai suggéré que les antécédents psychologiques et émotionnels pourraient avoir une place dans les migraines chroniques. Certains sont même allés jusqu'à m'appeler sexiste pour avoir suggéré que la répression sexuelle pourrait être une composante dans certains cas, même si j'ai mentionné que c'était un problème pour les deux sexes.

De nombreux professionnels de la santé reconnaissent et apprécient l'effet des antécédents psycho-émotionnels sur certaines formes de douleur chronique. Les accusations étaient toujours alarmantes. Existe-t-il encore des professionnels de la santé qui rejettent les antécédents psycho-émotionnels comme cause sous-jacente plausible de certains types de douleur physique? (Il convient de noter que les personnes souffrant de migraines ont apprécié l'article et que les médecins l'ont dénigré.)

Il n'existe actuellement aucun remède contre les migraines. Ils sont traités par «ce qui semble fonctionner». Et cela vaut pour toutes les approches de la migraine. Ce n’est pas seulement médical et ce n’est pas seulement psycho-émotionnel. Mais traiter les deux semble faire plus que se concentrer uniquement sur l'un ou l'autre.

Pensez à un moment de stress important, de nervosité ou d'anxiété. Sentez-vous votre rythme cardiaque augmenter, votre estomac commence à vous faire mal, vous avez de la diarrhée ou avez des nausées? Que diriez-vous d'un mal de tête induit par le stress? En termes simples, les émotions provoquent des changements dans le fonctionnement de notre corps. Autant dire que lorsque nous vivons dans des états de stress à long terme, ou fermons des parties de nous-mêmes pour faire face, cela peut se manifester physiologiquement.

Voici quelques points de clarification pour lutter contre les accusations erronées:

• Les hommes et les femmes souffrent de migraines. Même si la majorité des personnes souffrant de migraines sont des femmes, lorsque j'écris sur les problèmes de migraine, je parle à toutes les personnes souffrant de migraines.
• Les hommes et les femmes subissent tous les types de répression.
• Les migraines ne sont pas uniquement causées par la répression.
• Il existe de nombreux types de répression possibles. Les gens peuvent réprimer tous les types d'émotions et d'états de soi. Une répression significative de toute nature peut jouer un rôle dans les manifestations physiologiques.
• Ce n'est pas parce qu'une personne peut avoir des zones de répression qu'elle souffre automatiquement de migraines. Ce n'est pas parce qu'une personne souffre de migraines qu'elle est automatiquement causée par la répression.
• Pour des résultats optimaux, les migraines nécessitent généralement une équipe de professionnels de la santé pour les traiter. Les antécédents psycho-émotionnels sous-jacents sont souvent pertinents, mais des soins médicaux sont également nécessaires. Ce n’est pas un problème. Je ne verrai pas de migraines dans ma pratique tant qu’elles n’auront pas subi une première évaluation médicale.
• Le traitement de la migraine n’est pas destiné à guérir les migraines. À ce stade, il n'y a pas de remède absolu. La thérapie de la migraine vise à aider les gens à comprendre leur image de la migraine dans son ensemble - déclencheurs, environnement de la vie quotidienne (y compris la nourriture, le sommeil et les facteurs de stress) - tout en se concentrant simultanément sur les domaines de l'histoire psycho-émotionnelle qui peuvent être pertinents pour le cas individuel de chaque personne. Il aide également à faire face aux émotions liées aux migraines. L'objectif global est de réduire la fréquence et la gravité. Il n'y a aucune illusion d'offrir une cure.
• La cause sous-jacente des migraines est différente d'une personne à l'autre. Si l’approche médicale ne fonctionne pas, les antécédents psycho-émotionnels devraient être les suivants. Plus on peut comprendre le portrait de la migraine de chaque personne, mieux c'est.

J'ai passé plus de 20 ans à travailler pour résoudre mes propres migraines vicieuses et chroniques. Bien que rien n'ait été parfait, avec une combinaison de différentes approches, j'ai pu passer de trois ou quatre épisodes par semaine (au pire) à un ou deux épisodes tous les six mois. Plus je pouvais en apprendre davantage sur moi-même, à la fois à l'intérieur et à l'extérieur, passé et présent, plus j'étais capable de répondre à des déclencheurs internes et externes. Certains déclencheurs étaient plus concrets et d'autres plus psycho-émotionnels. Plus j'en apprenais, plus je pouvais répondre, et plus les épisodes diminuaient en fréquence et en gravité.

Donc, avec la thérapie de la migraine, j'apporte non seulement ma formation et mon expérience en tant que psychothérapeute, mais ma propre expérience. J'aurais aimé avoir un thérapeute qui aurait pu m'offrir ce traitement combiné à l'époque. Mais je suis heureux de pouvoir offrir cela à d’autres personnes qui luttent actuellement.

Si l'objectif est d'aider les personnes souffrant de migraine à se sentir mieux, les professionnels de la santé devraient travailler ensemble. La concurrence ne fait que perpétuer la lutte.