L'amour dur mène-t-il au bien-être? Un aperçu de l'expérience d'une famille en matière de toxicomanie
L'abus d'héroïne aux États-Unis atteint des proportions épidémiques. Selon SAMHSA, entre 2007 et 2012, le nombre d'usagers d'héroïne a doublé, passant d'environ 375 000 à plus de 665 000. De plus, en 2010, le nombre de décès résultant directement d'une surdose a dépassé les décès dus aux accidents de la route.Il est impossible d'éviter les faits sur l'héroïne. Nous sommes bombardés quotidiennement par les médias nationaux et locaux et par de nombreuses ressources en ligne. Alors, est-ce que l'amour dur est la réponse?
J'ai récemment rencontré une famille dont la fille est cliente et dont le fils est récemment décédé d'une overdose d'héroïne. L'histoire qu'ils ont racontée était la suivante:
Le père m'a dit: «Nous sommes ici pour obtenir de l'aide pour notre fille, elle est héroïnomane.» Il a ensuite raconté une histoire d '«amour dur» à l'égard de son fils décédé d'une overdose d'héroïne quatre mois auparavant, à l'âge de 23 ans. M. Jones a déclaré que son fils avait été admis dans sept programmes de désintoxication en Floride entre l'âge de 18 à 23 ans et la plus longue période d'abstinence qu'il a pu atteindre était de 11 mois d'abstinence.
«Mon fils était tourmenté, il voulait arrêter, il a demandé de l'aide à plusieurs reprises et face à tous les professionnels, nous avons continué à essayer d'aider», a-t-il déclaré. «Enfin, nous avons cédé aux professionnels et avons décidé que« l’amour dur »était la réponse et nous n’accepterions plus les appels téléphoniques de notre fils, refuserions de lui fournir un soutien financier et le laisserions toucher le fond. Les professionnels nous ont dit que c'était le seul moyen et nous avons écouté. Le résultat pour nous, c'est que notre fils est mort d'une overdose dans les toilettes d'un McDonald's, seul. "
C'est une histoire que j'entends régulièrement. Les professionnels recommandent aux parents de «leur couper la parole», de «les laisser trouver leurs fesses» et de leur dire «vous les tuez en les aidant». Je lutte sérieusement avec cette approche et je suis personnellement ridiculisé par l'industrie locale du traitement pour aller à contre-courant et ce qu'ils appellent «des directives cliniquement appropriées». Je suis qualifié de «rouge» et «sévèrement habilitant». Il a été dit: "Il leur permet de rechuter et cela les tue." Ma réponse à ce ridicule est de creuser et d'essayer d'aider les individus à se rétablir quelle que soit l'approche théorique. Mon travail est d'aider, pas de jeter les gens sur le trottoir.
Très probablement, il y a 40 ou 50 ans, attendre 10 à 20 ans jusqu'à ce qu'un alcoolique atteigne ses fesses était acceptable; cependant, aujourd'hui, les héroïnomanes d'une vingtaine d'années ne vivront pas 10 à 20 ans, encore moins 2 à 3 ans. Pour ceux qui épousent un amour dur, en substance, ils condamnent très probablement un toxicomane à mort. De toute évidence, le toxicomane est responsable de son propre rétablissement, mais nous avons la responsabilité de rencontrer la personne là où elle se trouve et d'essayer de l'aider si elle le demande. La recherche dans ce domaine a démontré, dans le système juridique, que la désintoxication forcée par rapport au traitement non forcé (amour dur) ne donne aucune différence en termes de rétention et de résultats (voir ci-dessous pour la citation).
Indépendamment de ces observations, l'amour dur ne fonctionne pas avec un toxicomane. Quiconque a travaillé avec cette population aurait du mal à signaler qu'un toxicomane répond à un amour dur. Le contraire est vrai. Sans échec, tous les toxicomanes avec qui j'ai travaillé veulent être aimés et veulent se sentir aimables, mais aucun d'entre eux ne me dira que parce qu'ils croient que si quelqu'un sait cela, ils les abandonneront et les verront comme faibles. En modélisant l'amour et la compassion, il offre la liberté de se confronter de manière agressive étant donné que le toxicomane sait qu'il vient d'un endroit aimant.
Les toxicomanes ont été jetés au bord du trottoir (ou se sont sentis comme s'ils l'avaient fait) presque toute leur vie. L'idée qu'une personne souffre parce qu'elle est un toxicomane plutôt que la douleur qu'elle éprouve a créé un toxicomane fournit des solutions différentes. Si une personne souffre parce qu'elle est toxicomane, la solution rationnelle serait d'éliminer les médicaments (par désintoxication) et le problème devrait être éradiqué; cependant, alternativement, si la douleur a créé le toxicomane, ce qui, à mon avis, est l'analyse correcte, nous devons aborder le problème, la douleur émotionnelle interne plutôt que de modéliser un moyen de créer plus de douleur par un amour dur.
M. Jones a finalement déclaré: «Je me blâme d’avoir abandonné mon fils et je ne ferai pas la même erreur deux fois. Je dois vivre avec les conséquences, pas les professionnels qui fournissent les mêmes recommandations à chaque famille.
Références
Miller, N.S et Flaherty, J.A. Efficacité du traitement de la toxicomanie forcée (conséquences alternatives): Une revue de la recherche clinique (janvier 2000) J de Subst Abuse Treatment, Volume 18, Numéro 1, Pages 9-16. Disponible en ligne à: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14698797