Confidentialité d'un adolescent

Un problème épineux qui se pose à maintes reprises se produit lorsqu'un adolescent suit un traitement pour un problème de santé ou de santé mentale. Le Dr Klass a discuté de ce problème plus tôt cette semaine au New York Times d'un point de vue médical, mais les thérapeutes doivent également faire face aux mêmes défis de confidentialité auxquels un médecin est confronté.

Les médecins et les thérapeutes ont ce qu'on appelle la confidentialité médecin-patient - tout ce qui est dit au médecin ou au thérapeute est protégé par ce droit. Mais comme seuls les adultes peuvent conclure des contrats, ces types de droits ne sont pas absolus et ne s’étendent souvent pas automatiquement aux adolescents et aux adolescents. Il n'y a malheureusement pas de réponses en noir et blanc concernant ce problème. Les adolescents ont raison de se sentir mal à l'aise avec une divulgation pure et simple à un professionnel en qui ils ne sont pas sûrs de pouvoir faire confiance.

Les experts disent que les années de collège sont particulièrement difficiles. «C'est un bon équilibre, car il est approprié sur le plan du développement que les enfants souhaitent développer une certaine autonomie et c'est le moment où ils devraient développer au moins en partie une relation privée et confidentielle avec un médecin», a déclaré le Dr Carol A. Ford, directrice de le programme de médecine des adolescents à l'Université de Caroline du Nord, Chapel Hill.

«Le collège, c'est vraiment quand on voit beaucoup de variations dans le développement pubertaire et le développement cognitif et social», a poursuivi le Dr Ford. «Un jeune de 12 ans qui ressemble à un jeune de 18 ans - on ne peut pas supposer qu’il pense comme un jeune de 18 ans. Vous ne pouvez pas supposer que leurs capacités à négocier le monde sont liées à leur maturité physique. "

Voici ce que vous pouvez faire si vous êtes un adolescent ou un adolescent confronté à cette situation, où vous sentez que vous devez divulguer quelque chose à votre médecin ou à votre thérapeute, mais que vous ne savez pas s’il gardera vos informations confidentielles.

1. Demandez au professionnel s'il partage des informations confidentielles avec vos parents. La plupart des professionnels répondront avec des domaines spécifiques où ils seraient tenus par la loi de le faire. Certains professionnels peuvent aller plus loin et vous dire d'emblée qu'ils partageront d'autres comportements qu'ils jugent importants pour vos parents (comme la consommation d'alcool ou de drogues).
2. Demandez au professionnel quels types d'informations ils pensent devoir partager avec vos parents. Obtenez une réponse aussi précise que possible de la part du professionnel, donc si vous lui dites quelque chose qu'il n'a pas mentionné, il ne peut pas vous cacher avec une divulgation à laquelle vous ne vous attendiez pas.
3. Continuez avec précaution avec les informations que vous partagez. Vous n’avez pas besoin de tout laisser échapper, en même temps (bien que ce soit souvent la tendance humaine à le faire). Prenez votre temps, partagez un peu et mesurez la réaction du professionnel. Si vous pensez que les informations sont en sécurité avec lui ou elle, continuez à partager.
4. N'oubliez pas que certaines informations sensibles peuvent être essentielles à votre traitement. Un médecin peut ne pas être en mesure de diagnostiquer avec précision un problème médical ou de santé si vous dissimulez une information importante, éventuellement embarrassante. Un thérapeute peut également ne pas être en mesure de vous aider beaucoup si vous oubliez un événement important ou un facteur qui pourrait contribuer à vos sentiments actuels. Vous devez trouver un équilibre entre les problèmes de confidentialité et l'obtention de l'aide pour votre problème.
5. La plupart des professionnels sont cool avec la plupart des informations. Les adolescents adoptent régulièrement des comportements que les parents n’approuveraient pas s’ils le savaient - boire de l’alcool, faire des expériences avec des drogues, avoir des relations sexuelles non protégées. Ce ne sont pas des révélations bouleversantes pour la plupart des professionnels, qui les ont pratiquement toutes entendues auparavant. Ainsi, bien que ce soit un gros problème pour vous, ce n'est peut-être pas aussi grave pour le professionnel (dont la plupart garderaient ces informations confidentielles), mais cela peut être important pour vous aider à être traité de manière appropriée. Par exemple, de nombreux médicaments ne doivent pas être mélangés avec de l'alcool ou certaines drogues; le fait de ne pas partager ces informations avec un médecin pourrait entraîner des effets secondaires indésirables et éventuellement graves.
6. La plupart des professionnels ne vous jugeront pas et ne vous donneront pas la parole. Un médecin ou un thérapeute est avant tout là pour vous aider. Ainsi, même s'ils peuvent dire un mot ou deux pour savoir si vous prenez les meilleures décisions de votre vie avec certaines révélations, la plupart respecteront le fait que vous êtes un jeune adulte qui trouve votre chemin dans le monde et ne juge pas vos comportements.

Les compromis sont généralement faciles à atteindre dans ces situations, comme l'illustre l'article:

L’un de mes collègues avait une histoire: une fille de 13 ans qui buvait et volait dans la cave à alcool de ses parents. «Elle m'a avoué cela», a déclaré le pédiatre. «Elle le faisait toute seule, ce n'était pas un bon signe, pas une boisson sociale.»

L'enfant ne voulait pas que sa mère le sache, et le pédiatre, qui la connaissait depuis l'enfance, a négocié un compromis: le médecin informait la mère que la fille avait besoin de conseils, et tant qu'elle allait au conseil, et discutait de l'alcool. et ses problèmes sous-jacents avec le conseiller, le pédiatre ne voulait pas parler de l'alcool à sa mère.

Bien qu’il ne soit pas idéal, un tel compromis préserve la confidentialité de la cliente tout en essayant de s’assurer qu’elle cherche de l’aide pour le problème (qui pourrait être un indicateur précoce d’un problème grave d’alcool).

La confidentialité des adolescents est une question importante, mais les professionnels pressés dont les propres préjugés parentaux pourraient être de se tromper du côté de la divulgation ne sont généralement pas beaucoup réfléchis. J'ai donc été heureux de voir cet article sur cette préoccupation souvent négligée.