Lien entre bipolaire et hypertension

Une nouvelle étude révèle que les patients bipolaires souffrant d'hypertension artérielle souffrent de niveaux de manie plus élevés que les personnes sans hypertension.

Les chercheurs ont découvert que près de la moitié des patients hospitalisés pour un trouble bipolaire peuvent souffrir d'hypertension, et plus une personne est diagnostiquée jeune avec un trouble psychiatrique, plus elle est susceptible de développer une pression artérielle élevée.

Le psychiatre de la Michigan State University, Dale D’Mello, a analysé 99 patients hospitalisés pour un trouble bipolaire.

Le trouble bipolaire est une affection parfois appelée trouble maniaco-dépressif et caractérisée par des sautes d'humeur allant de la dépression à l'hyperactivité mentale connue sous le nom de manie.

D’Mello a présenté ses résultats - qui pourraient conduire à des traitements améliorés - la semaine dernière lors de la réunion annuelle 2010 de l’American Psychiatric Association à la Nouvelle-Orléans.

Alors que le lien entre ces troubles et les affections cardiométaboliques telles que les maladies cardiaques et le diabète a été établi, D’Mello a également découvert que les patients bipolaires souffrant d’hypertension artérielle souffraient de niveaux plus élevés de manie.

«Il y a une grande pertinence clinique à la découverte que l'hypertension pourrait être liée à la gravité des troubles bipolaires», a-t-il déclaré.

«Il y a une certaine similitude avec la pathologie des deux conditions; ils peuvent tous deux être déclenchés par le stress et sont liés à l'excrétion de la norépinéphrine, une hormone qui affecte la réaction du cerveau au stress. »

Comprendre comment le trouble bipolaire et les conditions cardiométaboliques sont liés pourrait aider les médecins à créer des options de traitement plus efficaces, a-t-il ajouté.

«Ces résultats montrent que nous devrions chercher à traiter l’hypertension de manière plus agressive chez les patients bipolaires», a déclaré D’Mello, qui étudie le lien entre les conditions psychiatriques et médicales depuis des décennies.

«Il existe également des preuves que l'hypertension peut entraîner des lésions cérébrales; diagnostiquer l'hypertension artérielle et la traiter plus tôt peut modifier les résultats médicaux des personnes aux prises avec des troubles bipolaires. »

De plus, tout comme certains médicaments comme le lithium ne fonctionnent pas aussi bien chez les patients bipolaires obèses, différents médicaments peuvent être identifiés qui fonctionnent mieux.

D’Mello, professeur au département de psychiatrie de MSU, qui fait partie des collèges de médecine humaine et de médecine ostéopathique, a déclaré que la prochaine étape consiste à découvrir comment l'hypertension et d'autres troubles cardiométaboliques interagissent sur le long terme.

«Est-ce juste une comparaison ponctuelle ou une préoccupation persistante? Nous devons suivre les gens et examiner les évaluations de la manie sur une période de temps et pas seulement pendant un séjour à l'hôpital », a-t-il déclaré.

Source: Université d'État du Michigan

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