Dépression ou autre chose?

J'ai des inquiétudes quant à savoir si je ne suis qu'une personne dépressive ou si j'ai un trouble borderline. J'apprécie qu'un diagnostic ne puisse pas être posé via le site, mais des conseils sur la direction à suivre seraient appréciés.

J'ai 34 ans et j'ai un enfant. Je suis avec mon mari depuis 13 ans - il est le seul homme que je n'ai jamais forcé à quitter.

J'ai un instinct très fort selon lequel j'ai été abusé sexuellement par un homme non membre de la famille - même si je ne sais pas qui exactement ou je ne me souviens pas de ce qui s'est passé. Certaines choses déclencheront ces souvenirs de meubles de chambre blancs - articles fleuris roses (comme Cath Kidston).

Avant d'être marié, j'étais dans et hors de relations et j'avais de nombreux partenaires sexuels - mais je choisirais toujours des bagarres et les ferais partir - je pensais que s'ils pouvaient supporter cela, ils pourraient peut-être me supporter à long terme. J'avais aussi l'habitude de boire beaucoup, ma seule habitude maintenant est celle d'internet jusqu'à 6 heures par nuit souvent sans sommeil pour accomplir ce que je veux faire en ligne. Je suis sûr que cela contribue à mes attaques de panique presque quotidiennes - les bruits sont un énorme déclencheur - en partie à cause des querelles qui se sont produites entre mes parents quand j'étais enfant, je crois. Mon enfance n'a pas été géniale, ma mère nous a essentiellement négligés après la séparation de mes parents, mes frères et sœurs plus âgés m'ont élevé - elle est ensuite tombée enceinte et j'étais souvent seule à m'occuper d'un bébé alors que j'avais moi-même moins de neuf ans pendant qu'elle sortait - ma les frères et sœurs étaient soit partis pour trouver du travail en dehors de la zone, soit étaient également en train de se déchaîner.

Pendant de nombreuses années, j'ai vécu ce que je décris comme des expériences hors du corps - comme me regarder sur un film. J'ai aussi des épisodes périodiques d'automutilation - généralement lorsque les choses me semblent hors de contrôle dans ma vie. J'ai tendance à m'accrocher à ce que je sais et à ce que je n'aime pas le changement immensément - même de petits changements tels que le fait de devoir changer mon chemin pour me rendre au travail peuvent m'aggraver, me plonger dans la panique ou dans une colère irrationnelle. J'ai eu ou on m'a diagnostiqué trois épisodes de dépression, l'un à 21 ans, l'autre à 24 ans, puis le DPN après la naissance de mon fils - même si j'étais assez faible tout au long de la grossesse. En raison de problèmes familiaux, j'ai trié l'aide de mon médecin généraliste l'été dernier, qui m'a ensuite référé à une infirmière en santé mentale, puis à un psychothérapeute pour un cours de TCC de 20 heures.

Ici, on m'a dit que j'avais une faible estime de moi et bien que cela puisse être vrai, j'ai senti qu'il y avait quelque chose de plus. J'ai essayé d'aborder le sujet avec mon thérapeute, mais on m'a dit qu'ils ne s'occupaient pas du diagnostic car la TCC concerne l'ici et maintenant. Ma TCC est maintenant terminée et je suis seul face aux problèmes de transfert non discutés que j'avais envers mon thérapeute. En regardant en arrière à travers ma vie, il n'est pas la première personne que j'ai idolâtrée de cette manière et que j'ai cherché à trouver tout ce que je peux (son adresse et son numéro de téléphone bien que n'ayant pas agi sur l'une ou l'autre de ces informations).

J'ai des moments où je ne quitterai pas la maison sauf pour le travail et cela a affecté ma relation avec mon fils. Je cherche à changer cela et je travaille avec un groupe de soutien post-natal auquel mon thérapeute m'a référé. Mon (mes) thérapeute (s) semblaient satisfait (s) de mes progrès mais je ressens toujours un faux et une fraude. Mis à part mon mari (qui n'aide pas avec ma faible estime de soi), j'ai très peu de soutien à un ou deux amis proches que je vois périodiquement et bien que j'ai une grande famille, ils semblent résolus à me détruire et aiment ajouter plus de pression dans ma vie, ma mère est alcoolique et mon père a été absent la majeure partie de ma vie. J'ai fait le quiz via Sanity Score et j'ai obtenu un score de 157.

Est-ce que cela ressemble à un trouble borderline ou autre et devrais-je essayer d'obtenir un diagnostic formel et continuer la thérapie - ce serait une lutte en raison de la fourniture de soins de santé actuelle au Royaume-Uni car je devrais probablement payer. Quelle serait la thérapie la plus appropriée pour quelqu'un comme moi.
Merci beaucoup d'avoir lu ceci.

Réponse de Kristina Randle, Ph.D., LCSW le 2018-05-8

UNE.

Le trouble de la personnalité limite (BPD) peut être une possibilité réaliste. Vous correspondez à certains des symptômes. Une autre complication est la possibilité que vous ayez été abusé sexuellement. Des «déclencheurs» spécifiques qui vous propulsent dans une attaque de panique soutiennent davantage cette possibilité.

Les expériences hors du corps que vous avez décrites sont également caractéristiques d'une histoire d'abus. Ils sont une forme de dissociation. La dissociation est généralement associée à des antécédents de traumatisme.

Je ne connais pas le système de santé britannique, mais s'il est nécessaire de recevoir un diagnostic formel pour poursuivre le traitement, vous devriez alors opter pour cette option. De plus, il serait avantageux de subir une évaluation pour déterminer si le trouble borderline est un diagnostic précis.

La thérapie cognitivo-comportementale semble avoir aidé mais 20 séances ne semblent pas suffire. Vous continuez à ressentir des symptômes très problématiques. Si vous avez un trouble borderline, la TCC n'est généralement pas la première ligne de traitement. La thérapie comportementale dialectique (DBT) est. Le DBT est un traitement prouvé et fondé sur des preuves pour le trouble borderline.

En attendant, vous devriez apprendre tout ce que vous pouvez sur le trouble borderline et son traitement. Je suggérerais de lire des livres écrits sur le trouble borderline par des professionnels de la santé mentale et des personnes souffrant individuellement. Toutes les perspectives seraient utiles. Un livre que beaucoup ont trouvé particulièrement utile est Je te déteste, ne me quitte pas. Il existe des classeurs BPD qui aident les individus à faire face à des symptômes spécifiques. Vous pouvez également envisager de rejoindre un groupe / forum de soutien BPD en ligne. Nous en avons un ici sur Psych Central. Les groupes de soutien en personne peuvent également être bénéfiques.

Faites tout votre possible pour obtenir l'aide dont vous avez besoin. Je vous souhaite bonne chance.

Dre Kristina Randle