Dépression maternelle, violence liée au TDAH chez les enfants
Les enfants d'âge préscolaire dont les parents souffrent de dépression et de violence entre partenaires intimes sont plus à risque de développer un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) à l'âge de 6 ans, selon une nouvelle recherche.L'étude a également révélé que les jeunes enfants dont la mère est déprimée peuvent être plus susceptibles de prendre des médicaments sur ordonnance pour des problèmes de comportement et de santé mentale plus tard.
«Notre étude indique que les enfants d'âge préscolaire qui reçoivent un diagnostic de TDAH sont plus susceptibles d'avoir été exposés à la fois à la violence du partenaire intime et à la dépression parentale au cours des trois premières années de leur vie que leurs pairs non exposés à l'un ou l'autre des facteurs de risque», a déclaré l'auteur de l'étude, le Dr Nerissa. Bauer, professeur adjoint de pédiatrie à l'Indiana University School of Medicine, à Indianapolis.
«On est de plus en plus conscient que certains facteurs de risque psychosociaux peuvent avoir un impact sur la présentation comportementale des enfants à un très jeune âge», a-t-elle déclaré. Pourtant, tous les enfants exposés à la dépression maternelle et à la violence conjugale ne développeront pas de TDAH, a-t-elle noté.
«Il existe d’autres facteurs qui peuvent être associés à la probabilité plus élevée d’un enfant de recevoir un diagnostic de TDAH, y compris des antécédents familiaux de TDAH», a expliqué Bauer.
Les symptômes du TDAH comprennent l'impulsivité, l'hyperactivité et la difficulté à se concentrer. Les personnes atteintes de TDAH peuvent avoir des difficultés à l'école, conserver leur emploi et entretenir des relations et sont plus à risque de développer des troubles de l'alcool ou des substances, de la dépression et de l'anxiété.
«Les pédiatres et les médecins de famille savent qu'il faut régulièrement dépister la présence de ces facteurs de risque psychosociaux en raison des effets négatifs potentiels sur l'enfant», a déclaré Bauer. «Les familles qui subissent de la violence entre partenaires intimes auront besoin d'aide, non seulement pour s'assurer que les victimes restent à l'abri des dommages physiques, mais il [y a] aussi des effets psychologiques.»
L'étude a inclus plus de 2 400 enfants de trois ans dont les parents ont rempli des questionnaires concernant leurs antécédents personnels de dépression et de violence domestique.
Les résultats ont révélé que les enfants exposés à la violence entre partenaires intimes et / ou à la dépression parentale étaient quatre fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de TDAH à l'âge de 6 ans.
Près de 3 pour cent des enfants dont les parents ont signalé une dépression ont reçu des médicaments d'ordonnance pour traiter des problèmes de comportement et de santé mentale, contre 1,6 pour cent des enfants dont les parents n'ont pas signalé d'antécédents de dépression. Les médicaments comprenaient ceux qui traitent l'anxiété, la dépression et les problèmes de sommeil.
Bien que l'étude ait montré une association, elle n'a pas prouvé un lien de cause à effet entre la violence conjugale et / ou la dépression maternelle et la probabilité d'un diagnostic de TDAH.
«Cette étude s’ajoute à la littérature déjà solide qui révèle que les expériences de la petite enfance peuvent avoir des effets profonds sur le développement du cerveau», a déclaré le Dr Michael Duchowny, neurologue pédiatrique à l’hôpital pour enfants de Miami.
«Bien que l'hérédité soit connue pour jouer un rôle important dans l'expression des symptômes du TDAH, l'étude suggère en outre que des facteurs environnementaux supplémentaires intervenant pendant les années formatrices de la maturation cérébrale sont également importants.
Source: JAMA Pediatrics