Qualités perfectionnistes me causant de l'anxiété liée à l'école

Salut! Je suis junior dans un programme BSN. L'école d'infirmières est évidemment un travail acharné. J'adore mon majeur, mais j'ai une telle «anxiété» ces derniers temps. Je fais des listes de tâches très strictes tous les jours, je suis incroyablement organisé et je peux très bien gérer le temps. Cependant, je n'ai jamais l'impression d'en faire assez. J'étudie tous les jours. Tout mon temps est consacré aux travaux scolaires et aux études pour mes examens. Je lis les mêmes paragraphes maintes et maintes fois parce que je suis certain que j'ai dû manquer quelque chose et que si je ne le lis plus deux fois, j'échouerai à mon examen. C'est presque une perte de temps quand j'y pense, mais je "dois" encore le faire ou j'ai juste ce sentiment que je vais échouer et avec lequel je ne peux pas discuter. Je fais de l'école ma première priorité chaque jour. Je ne suis pas sûr de ce que je peux faire d'autre. Je ne me permets pas de me coucher le soir avant d’avoir complètement terminé ma liste, donc je dors souvent 2 heures par nuit, ce qui est fou quand j’ai une clinique le lendemain. Cependant, je cours incroyablement bien l'adrénaline et l'Adderall. J'ai eu 90% à mon premier examen ce semestre et je me suis senti déçu de moi-même (et je sais que je ne devrais pas l'être). Ensuite, j'ai obtenu deux Bs à mes deux prochains examens et j'étais dégoûté de moi-même. Je sais que je devrais me sentir plus à l'aise avec ces notes, mais je continue de me dire que je peux faire mieux. Je dois faire mieux. La nuit, j'ai du mal à m'endormir. Je vais parfois me coucher à 22 heures si je fais ma liste et je serai tellement excité pour une nuit de repos normale et pourtant je reste allongé là jusqu'à 4 heures du matin en pensant à mes listes de choses à faire et à ce que je dois faire ou à ce dont j'ai besoin étudier. Je vais continuer à faire des listes encore et encore dans ma tête. Je fais toujours des listes! Chaque fois que j'essaye de «m'amuser», je me sens tellement coupable que je devrais étudier. J'ai juste constamment peur d'échouer et je ne me sens jamais assez bien. Mes amis me complimentent toujours à quel point je suis organisé ou font des blagues sur le fait que je suis «perfectionniste» et qu'ils aimeraient avoir mon dévouement, mais j'aurais aimé pouvoir être plus détendu comme eux tout en obtenant de bons résultats aux examens! La seule façon pour moi de me «détendre» lorsque je traîne avec eux est de boire pour oublier l'école. C’est faux et je le sais. J'ai toujours honte le lendemain. Ma jambe tremble toujours et mes amis le signalent tout le temps, mais à moins que je ne pense consciemment à ne pas le faire, ma jambe tremble alors que je suis assise en classe ou même couchée dans mon lit la nuit. Il est parfois embarrassant de devoir continuer à expliquer que vous allez bien et de dire que c’est juste une mauvaise habitude. J'ai envisagé de consulter mon PCP pour demander des médicaments contre l'anxiété sur une base PRN. Je suis nerveuse parce que je sais que les médicaments comme Xanax ont beaucoup de risques de dépendance et je ne veux pas tomber dans ce genre de problème. Peut-être juste pour pouvoir dormir la nuit sans stress ni culpabilité. Je pense peut-être aussi pour avant les examens parce que je fais la même chose où je dois lire des choses plusieurs fois même si je sais que je l'ai bien lu la première fois parce que je suis convaincu que je l'ai mal lu et j'échouerai si je ne le relis pas . Je me remets constamment en question. J'ai l'impression que je prends deux fois plus de temps à faire les choses que les autres simplement pour que cela soit fait à mon niveau parce que je suis un perfectionniste, mais combien pourrais-je faire de plus si peut-être je réduisais un peu mes normes? Peut-être que je n’ai pas besoin de toujours colorier mes notes. Mais pour moi, si je ne le fais pas = j'échouerai. Cela me donne littéralement une tachycardie lorsque je ne fais pas une tâche selon mes normes, même si c'est «assez bon» pour réussir. J'ai littéralement réécrit des notes simplement parce que mon écriture n'est pas assez soignée. J'ai le même problème avec les nombres impairs où les choses doivent toujours être égales ou quelque chose de mauvais va se passer (exemple: l'autoradio doit être sur un nombre pair ou je vais avoir un accident et tuer un gamin innocent). J'ai eu ce problème toute ma vie, ma mère en a toujours ri. C’est essentiellement une blague de famille parce que je n’explique jamais ma raison d’avoir besoin de manger deux de quelque chose ou de changer le volume, mais pour moi, c’est réel et stressant et depuis le début de ce semestre, cela suscite plus d’anxiété car les conséquences sont toujours centrées sur l’échec. Je suis juste fatigué de me sentir si nerveux tout le temps. Je suis fatigué de me sentir comme un échec et donc hors de contrôle de tout dans ma vie.

Je suppose que ma question est la suivante: pensez-vous que les médicaments contre l'anxiété sont une bonne idée? Et si oui, comment puis-je m'expliquer à ma mère qui est très contre les médicaments contre l'anxiété. Je lui en ai parlé au lycée parce que j'avais l'habitude de me couper et qu'elle était très claire dans sa désapprobation et donc je ne me suis jamais sentie à l'aise d'y réfléchir à nouveau. Nous avons un système où nous ignorons simplement les problèmes et prétendons qu'ils n'existent pas, mais je ne peux pas prétendre que je ne suis pas submergé en ce moment et que je ne veux vraiment pas recommencer à me couper pour me sentir mieux mais c'est effrayant penser à quel point il est facile de retomber dans cette position. Je peux évidemment aller chez le médecin et obtenir une ordonnance par moi-même, mais vu que je suis sous son assurance, elle le découvrira et alors je devrai me défendre. Il semble presque préférable de ne pas prendre de médicaments, mais elle m'appelle et se plaint toujours de l'irritation que je suis envers elle et ne comprend pas mon stress de l'école. Elle s'attend juste à ce que je sois calme, heureuse et parfaite 24h / 24 et 7j / 7 malgré 2 heures de sommeil, étudier pour 3 examens en 2 semaines et m'intégrer à d'autres tâches (et oublions même d'avoir le temps de manger régulièrement!). Je sais que tout cela peut sembler si fou, mais je veux juste préciser que l'école n'est pas le problème parce que j'AIME l'école, je n'aime tout simplement pas la façon dont j'ai besoin de tout faire si parfaitement et comment cela me cause une telle anxiété . S'il vous plaît donnez votre avis.

P.S. J'ai vu le psychologue de mon école car je suis sûr que ce serait une suggestion que vous donneriez. Il m'a dit de faire de l'exercice et de me donner une pause dans mes études. Pas vraiment si utile!

Répondu par Holly Counts, Psy.D. sur 2018-05-8

UNE.

R: Il se passe beaucoup de choses pour vous, et je peux dire que le stress vous touche vraiment. On dirait que vous êtes un très bon élève et que vous travaillez dur dans tout ce que vous faites. Mais le perfectionnisme et l'anxiété commencent à faire des ravages. Le perfectionnisme peut être une chose délicate à gérer car il se renforce souvent. Par exemple, vous surétudiez pour un examen et obtenez une bonne note, donc le message que vous vous envoyez est que vous devez le faire à chaque fois. Cependant, ce modèle mènera finalement à l'épuisement et à l'épuisement professionnel.

De plus, vous ne décrivez pas seulement le perfectionnisme, vous incluez également de nombreuses descriptions d'anxiété et de rituels obsessionnels. J'ai constaté que ces choses ont tendance à aller de pair. Ajoutez une bonne dose de sentiment «pas assez bien» et vous avez une situation d'autocuiseur. Je suis sûr que vous avez étudié le principe statistique de la courbe en forme de cloche à l’université. À mesure que l'anxiété augmente, les performances augmentent, mais si elles continuent, les performances commencent à décliner.

Votre principale question semble être de savoir si vous devriez ou non parler à votre médecin de l'ajout d'un autre médicament pour traiter l'anxiété (vous avez déjà mentionné Adderall). Bien sûr, je vous suggère de parler à votre médecin, mais vous pourriez arriver à un point où il serait peut-être préférable de parler à un psychiatre parce qu'il se spécialise dans ces domaines.

Vous avez mentionné que vous aviez parlé au psychologue de l’école, mais que vous ne l’aviez pas trouvé utile. Je vous recommande fortement de réessayer. Vous n'avez peut-être pas eu suffisamment de séances pour faire une différence ou vous n'avez peut-être pas trouvé le bon thérapeute pour vous. N'oubliez pas que les médicaments ne traitent que les symptômes. Les problèmes sous-jacents ne disparaîtront que si vous abordez également les schémas de pensée et les comportements qui créent les symptômes. C'est là que la thérapie est la plus utile.

Vous pouvez également faire beaucoup de choses par vous-même, comme apprendre à vous détendre et à méditer, suivre des cours «amusants» et lire des livres d’auto-assistance, comme le travail de Brené Brown. Je vous suggère également de vous pencher sur le concept de Fatigue surrénale pour mieux comprendre les effets à long terme de la course à pied sur «l'adrénaline», sans oublier que cela peut être utile pour vos futurs patients.

Enfin, vous craignez que votre mère ne soutienne pas les médicaments ou les conseils. En règle générale, si vous recevez des services par l’intermédiaire du centre de conseil de votre école, elle n’aurait pas à le savoir. Mais, oui, elle peut savoir si vous utilisez vos prestations d'assurance maladie. Ce sera une bonne pratique en tant qu'étudiant adulte. Vous devez faire ce qui est bon pour vous, pas ce que vous pensez que les autres veulent pour vous. Vous pouvez être celui qui brise les schémas familiaux et apprend à donner la priorité à la santé psychologique, plutôt que de continuer à «faire semblant» que les problèmes n’existent pas.

Bonne chance,

Dr Holly compte