Abus psychologique pendant la grossesse lié à la dépression postnatale
Ces résultats sont significatifs car la plupart des politiques sociales se concentrent actuellement sur la prévention et le traitement de la violence physique uniquement.
Au total, 1 045 femmes âgées de 18 à 49 ans ont été incluses dans l'étude et interrogées pendant la grossesse et après l'accouchement. Les femmes, qui recevaient des soins dans des dispensaires de soins de santé primaires au cours de leur troisième trimestre, ont reçu un questionnaire évaluant la violence conjugale.
Les résultats ont montré que 270 (26 pour cent) de ces femmes souffraient de dépression postnatale et que la forme de violence la plus courante était psychologique (28 pour cent).
La fréquence de la violence psychologique pendant la grossesse était fortement liée au taux de dépression postnatale, et même si cette association a été réduite après ajustement, les femmes qui ont signalé les cas les plus élevés de violence psychologique étaient encore plus de deux fois plus susceptibles de développer une dépression postnatale que celles qui avaient pas connu ce type de violence.
«Nous avons enregistré une association positive claire entre la fréquence de la violence psychologique pendant la grossesse et la survenue de la dépression postnatale, même après des ajustements», a déclaré Ludermir.
«Comme dans les études précédentes, la violence psychologique était beaucoup plus courante que la violence physique ou sexuelle. Environ 10% du fardeau de la dépression postnatale pourrait être attribué à la violence conjugale pendant la grossesse, la plus grande partie étant attribuable à la violence psychologique, qui était la forme de violence la plus courante dans notre étude.
Elle a ajouté: «La violence entre partenaires est de plus en plus reconnue comme un problème de santé publique important dans le monde. Cependant, la violence psychologique n'est souvent pas identifiée en raison de l'accent mis sur la détection de la violence physique et sexuelle. »
L'étude montre l'importance de reconnaître la violence psychologique ainsi que la violence physique, en particulier en ce qui concerne la grossesse et la dépression. Le dépistage des femmes enceintes pour la violence psychologique est une possibilité future de diagnostiquer et de traiter les femmes ayant des problèmes de santé mentale.
«Les soins prénatals pourraient fournir une opportunité pour une meilleure détection par les professionnels de la santé, mais le rôle précis des prestataires de santé dans l'identification de la violence conjugale contre les femmes doit être élucidé. Les interventions susceptibles de prévenir la violence psychologique ou d'aider à traiter les conséquences d'une telle violence devraient réduire le fardeau considérable de la dépression postnatale qui affecte les mères, les enfants et le système de santé dans son ensemble », a déclaré Ludermir.
Le Dr Rachel Jewkes de l'Unité de recherche sur le genre et la santé, Conseil de la recherche médicale, Pretoria, Afrique du Sud, a déclaré: «La violence psychologique ne fait pas partie de nombreuses recommandations de dépistage pour identifier les femmes victimes de violence pendant les soins prénatals, comme celles du Congrès américain des obstétriciens et gynécologues.
«Cependant, il y a de plus en plus de preuves que les lignes directrices devraient inclure des questions sur la violence psychologique, ainsi que sur la violence physique et sexuelle. La prévention de toutes les formes de violence entre partenaires intimes est très importante pour améliorer la santé des femmes, en particulier leur santé mentale », a ajouté Jewkes.
Source: Université de Bristol
