À mesure que les personnes atteintes d'autisme vieillissent, moins d'interventions éprouvées sont disponibles
Les scientifiques de l'Université Vanderbilt affirment que la pénurie de preuves nécessite une série immédiate d'interventions structurées qui peuvent être suivies avec précision pour le succès ou l'échec.
Bien que la prévalence de l'autisme soit à la hausse, il reste encore beaucoup à découvrir en ce qui concerne les interventions pour cette population, ont conclu les chercheurs.
«Dans l'ensemble, il y a très peu de preuves dans tous les domaines de soins pour les adolescents et les jeunes adultes atteints d'autisme, et il est urgent que des études plus rigoureuses soient développées et menées», a déclaré Melissa McPheeters, Ph.D., MPH, et auteure principale de le rapport.
Le rapport est une revue systématique des thérapies publiée par l’Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé du ministère de la Santé et des Services sociaux (AHRQ).
Zachary Warren, Ph.D., directeur de l'Institut de recherche et de traitement du Vanderbilt Kennedy Center pour les troubles du spectre autistique, a déclaré: «Un nombre croissant d'adolescents et d'adultes autistes ont besoin d'un soutien substantiel.
«Sans une base de données plus solide, il est très difficile de savoir quelles interventions donneront les résultats les plus significatifs pour les personnes autistes et leurs familles.
Comme base du rapport, les chercheurs ont systématiquement examiné plus de 4500 études et examiné les 32 études publiées de janvier 1980 à décembre 2011 sur les thérapies destinées aux personnes âgées de 13 à 30 ans atteintes de troubles du spectre autistique.
Ils se sont concentrés sur les résultats, y compris les préjudices et les effets indésirables, des interventions, notamment médicales, comportementales, éducatives et professionnelles.
- Certaines preuves ont révélé que les traitements pouvaient améliorer les compétences sociales et les résultats scolaires tels que le vocabulaire ou la lecture, mais les études étaient généralement de petite taille et avaient un suivi limité;
- Des preuves limitées appuient l'utilisation d'interventions médicales chez les adolescents et les jeunes adultes autistes. Les résultats les plus cohérents ont été identifiés pour les effets des médicaments antipsychotiques sur la réduction des comportements problématiques qui ont tendance à se produire avec l'autisme, comme l'irritabilité et l'agressivité. Les méfaits associés aux médicaments comprenaient la sédation et la prise de poids;
- Seuls cinq articles testaient des interventions professionnelles, qui suggéraient toutes que certaines interventions professionnelles pouvaient être efficaces pour certains individus, mais chaque étude présentait des défauts importants qui limitaient la confiance des chercheurs dans leurs conclusions.
Les résultats des chercheurs sur les interventions professionnelles seront présentés dans le numéro du 27 août de Pédiatrie.
Les données récemment publiées des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estiment qu'un enfant sur 88 souffre d'un trouble du spectre autistique. Les garçons autistes sont plus nombreux que les filles 5 pour 1, ce qui équivaut à un garçon sur 54 aux États-Unis avec autisme.
«Avec de plus en plus de jeunes autistes quittant le lycée et entrant dans le monde des adultes, il y a un besoin urgent d'interventions fondées sur des preuves qui peuvent améliorer leur qualité de vie et leur fonctionnement», a déclaré Julie Lounds Taylor, Ph.D., professeure adjointe de pédiatrie et éducation spécialisée et auteur principal du rapport.
Source: Université Vanderbilt