Évaluation du bilan mondial de la consommation d'alcool pendant la grossesse

Un nouveau rapport du Centre de toxicomanie et de santé mentale (CAMH) au Canada fournit les toutes premières estimations mondiales du pourcentage de femmes qui boivent pendant la grossesse ainsi que des estimations du syndrome d'alcoolisme fœtal (SAF) par pays.

Dans le monde, près de 10% des femmes boivent de l'alcool pendant la grossesse, avec de grandes variations selon les pays et les régions. Dans certains pays, plus de 45 pour cent des femmes consomment de l'alcool pendant la grossesse. Les cinq pays où la consommation d'alcool pendant la grossesse était la plus élevée étaient les suivants: Russie, Royaume-Uni, Danemark, Biélorussie et Irlande.

Dans l'ensemble, on estime que près de 15 personnes sur 10 000 dans le monde souffrent du SAF. En tant que région, l'Europe a une prévalence du SAF 2,6 plus élevée que la moyenne mondiale. Les niveaux les plus bas de consommation d'alcool et de SAF ont été observés dans les régions de la Méditerranée orientale et de l'Asie du Sud-Est, car les taux d'abstinence d'alcool sont élevés dans ces régions.

Bien qu'il soit bien établi que l'alcool peut endommager n'importe quel organe ou système du fœtus en développement, en particulier le cerveau, ce ne sont pas toutes les femmes qui boivent pendant la grossesse qui auront un enfant atteint du SAF.

En fait, on ne sait toujours pas exactement ce qui rend un fœtus le plus vulnérable, en termes de quantité ou de fréquence de consommation d'alcool, ou de moment de consommation pendant la grossesse. D'autres facteurs, tels que la génétique, le stress, le tabagisme et la nutrition contribuent également au risque de développer le SAF.

«Nous avons estimé qu’une mère sur 67 qui boit pendant la grossesse mettra au monde un enfant atteint du SAF», a déclaré l’auteure principale, la Dre Svetlana Popova, scientifique principale à l’Institut de recherche sur les politiques en santé mentale de CAMH.

Popova note que ce chiffre est très prudent et n'inclut pas d'autres types de troubles du spectre de l'alcoolisation fœtale (ETCAF) pouvant survenir à la suite de la consommation d'alcool pendant la grossesse, y compris le SAF partiel (SAFp) et les troubles neurodéveloppementaux liés à l'alcool (ARND).

«La chose la plus sûre à faire est de s'abstenir complètement de boire de l'alcool pendant toute la grossesse», a déclaré Popova.

L'étude comprenait des revues complètes de la littérature et des analyses statistiques pour déterminer les estimations, qui visent à aider les pays à planifier des initiatives et des politiques de santé publique, telles que des systèmes de surveillance du SAF et des efforts éducatifs sur les risques de la consommation d'alcool pendant la grossesse, notent les chercheurs.

Le modèle prédictif que les chercheurs ont développé pour cette étude pourrait également être utilisé pour estimer la prévalence d'autres maladies, a déclaré Popova. Son équipe prolonge actuellement ce travail pour étudier l'échelle mondiale de tous les TSAF. En fait, une étude antérieure de son équipe a révélé que plus de 400 maladies coexistent avec l'ETCAF.

Le rapport est publié dans The Lancet Global Health.

Source: Centre de toxicomanie et de santé mentale

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