National Suicide Prevention Lifeline s'associe à Facebook pour offrir une aide en ligne au suicide
Je dis «certains» membres Facebook, car vous ne pouvez pas simplement vous connecter à Facebook et rechercher ce service gratuit. Vous devez d'abord publier publiquement un commentaire quelque part - comme sur votre mur - indiquant que vous êtes suicidaire. Ensuite, vous devez attendre qu'un ami ou un membre de votre famille concerné lise votre message, cliquez sur le lien «Signaler» et signalez-le à Facebook. Ensuite, un membre du personnel de Facebook examine le rapport et, s'il répond à ses critères de suicide, enverra un e-mail à l'utilisateur Facebook d'origine.
Dans cet e-mail de Facebook, l'utilisateur trouvera un rappel sur la hotline nationale du suicide. Mais cet e-mail spécial contient également quelque chose que vous ne trouverez pas sur le site Web de Facebook, ni sur le site Web de la National Suicide Prevention Lifeline - un lien pour discuter immédiatement en ligne avec un conseiller de crise bénévole.
Facebook fournit le soutien financier de ce nouveau service, il n'est donc pas surprenant qu'il souhaite limiter son utilisation. C'est dommage, car avec les ressources d'une entreprise comme Facebook, ils devraient mettre ce type de service de discussion en cas de crise suicidaire à la disposition de l'un de leurs utilisateurs - sans qu'ils aient d'abord à sortir publiquement et à publier des informations sur leur intention suicidaire.
Il s'agit d'une nouvelle ressource formidable et nous félicitons Facebook et Lifeline de l'avoir fournie en option à leurs utilisateurs. Mais le nouveau service a aussi un côté sombre…
Facebook est soudainement votre compagnon de santé paternaliste
Sans surprise, en tant que défenseur des patients de longue date et expert dans le monde de la santé mentale en ligne, j'ai quelques problèmes sur la façon dont le service a été déployé. Je tiens à souligner que je crois que le service lui-même est une ressource importante qui est mise à disposition.
Mes problèmes sont liés aux préoccupations concernant la vie privée d'un utilisateur sur Facebook et au rôle inhabituel que Facebook assume maintenant pour la première fois - en tant que fournisseur d'informations personnelles sur la santé. Votre propre compagnon de santé paternaliste, pour ainsi dire.
Vous voyez, dans le monde de la santé mentale, même le fait de consulter un fournisseur de services de santé mentale est considéré comme une information de santé privilégiée. Vous ne pouvez pas simplement appeler un bureau de psychologue et lui demander: "Hé, tel est-il votre patient?" Ce sont des informations de santé privées.
En envoyant un e-mail bien intentionné au compte de messagerie privé de l'utilisateur, Facebook expose votre compte de messagerie à des informations de santé personnelles que je doute que la plupart des utilisateurs de Facebook auraient imaginé que Facebook fournirait. Dans ce cas, les renseignements personnels sur la santé sont que vous êtes quelqu'un qui peut être déprimé, suicidaire et en crise.
Dans la plupart des cas, les hypothèses formulées par Facebook et Lifeline à propos de l’e-mail d’une personne sont probablement exactes: l’e-mail d’une personne est privé. Mais dans une petite minorité de cas, cela peut ne pas être le cas. L'adresse e-mail peut être partagée ou surveillée par un parent concerné (ou par un conjoint ou un partenaire curieux).
Dans ce genre de cas, l'envoi de telles informations va clairement violer les attentes de la personne en matière de confidentialité en matière de santé, en particulier si elle a choisi de ne pas partager ces informations avec le tiers. Soudain, le tiers est au courant de l’état de santé de la personne suicidaire sans son consentement.
Beaucoup écriront toutes ces préoccupations comme dénuées de sens lorsqu'une personne a pris la décision qui change sa vie de se suicider. Tous les paris sont levés. En fait, une personne peut être internée dans un hôpital pour avoir été activement suicidaire (même contre sa volonté).
Et en général, je suis d'accord - presque toute intervention pour quelqu'un qui est suicidaire vaut mieux que rien du tout.1
Mais je m'inquiète de la «pente glissante» à laquelle nous ouvrons la porte avec un e-mail aussi anodin. Si un e-mail peut sauver la vie de quelqu'un, pourquoi ne serait-il pas acceptable d'essayer d'empêcher les gens de se livrer à un comportement malsain (voire mortel) en général? Ou tout comportement jugé potentiellement mortel ou dangereux.
Imaginez que vous publiez vos photos de fête ivres sur Facebook, puis que vous dites que vous allez rentrer chez vous en voiture. Le lendemain matin, vous trouverez peut-être un e-mail utile de Facebook vous rappelant les dangers de l'alcool au volant. Ou pire, la police est envoyée à votre emplacement cette nuit-là (yay géolocalisation!) Parce que les membres du personnel de Facebook les ont appelés après que votre publication a été signalée. Quelqu'un veut-il que Facebook devienne Big Brother?
Enfin, le fait que cet e-mail soit envoyé sans l'autorisation d'un utilisateur à Facebook pour lui envoyer un e-mail sur des problèmes de santé est préoccupant. C'est un service pour lequel je voudrais "accepter", et non pour lequel je devrais "désactiver" (et je ne pense pas qu'aujourd'hui, il existe un moyen de le désactiver, même si vous le vouliez à). Cela suggère subtilement que la vie privée de certaines personnes est moins importante et moins valable que d’autres. Le message que cela envoie est le suivant: «Si vous êtes suicidaire, votre confidentialité en matière de santé n’est plus valide. Désolé."
Il y a peu de réponses rapides et faciles à mes préoccupations. Une solution possible consiste à vider complètement le courrier électronique et à demander simplement à Facebook d'envoyer le message via son propre service de messagerie; on ne sait pas pourquoi Facebook a choisi de ne pas suivre cette voie. En outre, Facebook pourrait être sage de demander à ses utilisateurs la permission d'aborder un tel service avant de le mettre en œuvre, car cela change complètement les attentes de mon expérience utilisateur personnelle avec Facebook.
En général, je pense que c'est un excellent service offert par des personnes qui essaient de résoudre le problème sociétal du suicide qui ne semble pas bouger beaucoup malgré les efforts pour le résoudre. Étant donné que la plupart des gens sont en ligne de nos jours - et j’ai vu des plaidoyers suicidaires depuis que j’ai commencé sur Internet en 1991 - c’est une décision qui a du sens.
Mais est-ce que quelqu'un s'est inscrit sur Facebook en pensant qu'il pourrait se réveiller un jour pour trouver un e-mail concerné dans sa boîte de réception de Facebook discutant d'un problème de santé personnel? Non, je doute que beaucoup d’entre nous l’aient fait. Et pour beaucoup de gens, cela peut poser un petit problème - surtout si Facebook ne fait pas connaître proactivement à ses utilisateurs cette nouvelle fonctionnalité.
Parce que même les meilleures intentions peuvent avoir des conséquences considérables et imprévues.
* * *J'ai également pensé qu'il était approprié de mentionner un autre service de chat en ligne qui existe depuis environ un an maintenant et qui n'a malheureusement pas reçu autant d'attention. Et contrairement au service Facebook qui vient d'être annoncé, celui-ci ne vous oblige pas à rendre public vos intentions suicidaires ou à interagir avec le personnel de Facebook par e-mail.
Il s’appelle CrisisChat.org et est accessible à tous aux États-Unis (désolé, il n’est pas disponible dans le monde entier) de midi à minuit HNE tous les jours. Les bénévoles et le personnel formés de l'un de leurs 10 centres (bientôt 12) répondent au chat à l'échelle nationale. Tous les centres sont membres de CONTACT USA et sont accrédités au niveau national par CONTACT USA ou AAS, avec des normes d'accréditation supplémentaires respectées dans le domaine du soutien émotionnel en ligne.
Le seul problème avec cet autre service gratuit est qu’il n’a pas toujours suffisamment de bénévoles pour couvrir le besoin (qui augmente rapidement en ligne). Il n’ya rien de plus frustrant que d’être en crise ou suicidaire et d’obtenir l’équivalent d’un signal occupé. Mais ce n’est pas la faute du service, qui est freiné par le financement et les dons qu’il reçoit pour soutenir le service.
* * *En parlant de financement, j'ai pensé mentionner également que la National Suicide Prevention Lifeline est financée par une subvention de la US Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) et administrée par Link2Health Solutions, une filiale en propriété exclusive de la Mental Health Association. de New York (MHA-NYC). La National Suicide Prevention Lifeline fournit des conseils gratuits et confidentiels en cas de crise à toute personne dans le besoin 24 heures sur 24, 7 jours sur 7 et a répondu à plus de 3 millions d'appels depuis son lancement en 2005.
Notes de bas de page:
- Pourquoi? Parce que le suicide est le plus souvent une décision irrationnelle basée sur un état émotionnel intense de dépression. C’est un symptôme d’un trouble mental traitable. Ajoutez à cela le fait que peu de personnes suicidaires veulent réellement mourir (elles veulent vraiment juste mettre fin à leur douleur, et que quelqu'un les tienne et les aide), et il est logique que nous essayions de notre mieux d'intervenir d'une manière ou d'une autre. . [↩]
- Et je n’ai même pas mentionné le problème des faux positifs provenant de rapports sur une personne qui écrit quelque chose de «suicidaire» sur son mur, mais c’est juste une phrase morbide inoffensive qui fait le tour du mème, comme «s'il te plaît, tire-moi au visage». Quand un tel message est-il suicidaire et quand est-ce un appel à l'aide? Tout à coup, Facebook se trouve dans la position peu enviable d'avoir des employés de bas niveau qui essaient de prendre des décisions psychologiques avec peu d'expertise dans ce domaine. [↩]
