L'anxiété liée au diagnostic du cancer de la prostate peut entraîner un traitement excessif
Les hommes qui éprouvent des niveaux élevés d'anxiété et de détresse émotionnelle suite à un diagnostic de cancer de la prostate sont plus susceptibles de choisir des options de traitement inutiles, selon une nouvelle étude menée par des chercheurs de l'Université de Buffalo (UB) et du Roswell Park Cancer Institute.
«La détresse émotionnelle peut motiver les hommes atteints d'un cancer de la prostate à faible risque à choisir un traitement plus agressif, comme choisir la chirurgie plutôt que la surveillance active», a déclaré l'auteure principale Heather Orom, Ph.D., professeure agrégée de santé communautaire et de comportement sanitaire à la School of Santé publique et professions de la santé.
«Cela souligne ce pour quoi nous insistons depuis longtemps, à savoir: 'Prenons cette décision aussi éclairée et soutenue que possible.' Si la détresse au début influence le choix du traitement, alors peut-être que nous aidons les hommes en fournissant des informations plus claires sur le pronostic et stratégies pour gérer l'anxiété. Nous espérons que cela aidera à améliorer le processus de prise de décision concernant le traitement et, en fin de compte, la qualité de vie du patient. "
L'étude portait sur 1 531 hommes atteints d'un cancer de la prostate nouvellement diagnostiqué et cliniquement localisé, ce qui signifie que la maladie ne s'était pas propagée à d'autres parties du corps. La majorité des participants à l'étude avaient une maladie à risque faible ou intermédiaire et étaient plus susceptibles d'avoir été traités par chirurgie, suivie d'une radiothérapie et d'une surveillance active.
En utilisant une échelle de 11 points allant de zéro (pas de détresse) à 10 (détresse extrême), les chercheurs ont mesuré à deux reprises la détresse émotionnelle des patients - peu de temps après leur diagnostic et de nouveau juste après avoir pris leur décision de traitement.
«Le niveau de détresse émotionnelle des hommes peu de temps après le diagnostic prédit une plus grande probabilité de choisir la chirurgie plutôt que la surveillance active», ont déclaré les chercheurs. «Il est important de noter que cela était vrai chez les hommes à faible risque de maladie, pour lesquels la surveillance active peut être une option cliniquement viable et les effets secondaires de la chirurgie peuvent être évités.»
Bien que le cancer de la prostate soit considéré comme une maladie grave, ce n'est pas une condamnation à mort, selon l'American Cancer Society, qui estime qu'il y a près de trois millions de survivants du cancer de la prostate en vie aujourd'hui.
Le sur-traitement est une préoccupation valable pour de nombreux patients atteints d'un cancer de la prostate. En particulier, la chirurgie et la radiothérapie ont des effets secondaires tels que la dysfonction érectile et l'incontinence, et la majorité des hommes diagnostiqués avec un cancer de la prostate à faible risque peuvent éviter ces problèmes en choisissant une surveillance active pour surveiller le cancer, puis en choisissant un traitement si la maladie progresse.
«L'objectif de la plupart des médecins traitant les hommes atteints d'un cancer de la prostate est d'aider leurs patients et les membres de leur famille à traverser un processus difficile et d'aider leurs patients à recevoir un traitement approprié», a déclaré Willie Underwood III, MD, MS, MPH, professeur agrégé au département de Roswell Park. of Urology, et un co-auteur de l'article.
Pour ce faire, il est utile que les médecins comprennent mieux ce qui motive les décisions des hommes et s’attaquent aux facteurs de motivation négatifs tels que la détresse émotionnelle pour empêcher les hommes de recevoir un traitement dont ils n’ont pas besoin ou qu’ils regretteront plus tard. »
Les résultats sont publiés dans le Journal d'urologie.
Source: Université de Buffalo
