L'imagerie cérébrale identifie le biomarqueur de la dépression dans les lésions cérébrales traumatiques

Une nouvelle recherche a identifié un biomarqueur potentiel basé sur le cerveau pour les symptômes dépressifs chez les personnes ayant subi une lésion cérébrale traumatique (TCC).

Selon les chercheurs, environ la moitié de ceux qui souffrent d'un TBI souffriront également de dépression d'ici un an. Les patients qui présentent les deux sont plus susceptibles d'avoir des réductions de leurs performances cognitives, une plus grande incapacité fonctionnelle, une augmentation des tentatives de suicide et d'autres difficultés sociales et sexuelles.

Étant donné que les symptômes de la dépression varient considérablement, il est difficile de diagnostiquer la maladie chez ceux qui ont également un TBI, selon des chercheurs du Center for BrainHealth de l'Université du Texas à Dallas.

Publié dans Frontières en neurologie Neurotraumatisme, la nouvelle étude a révélé que les personnes souffrant de lésions cérébrales traumatiques et de dépression présentent une connectivité cérébrale accrue entre plusieurs régions et sous-réseaux du cerveau et de l'amygdale, la partie du cerveau responsable du traitement émotionnel.

Les chercheurs ont également observé des différences dans les schémas de connectivité cérébrale qui prédisaient le type de symptômes dépressifs, en particulier si les individus se penchaient vers des symptômes cognitifs, qui sont liés à des schémas de pensée, ou des symptômes affectifs, qui sont liés à l'humeur générale.

«Il est très difficile de faire la différence entre les symptômes de lésion cérébrale traumatique et les symptômes de dépression», a déclaré Kihwan Han, Ph.D., auteur principal de l’étude et associé de recherche postdoctorale au Center for BrainHealth.

«Nous espérons que nos découvertes qui éclairent les changements dans les schémas de connectivité de l'amygdale deviendront un outil utile qui aidera les cliniciens à diagnostiquer objectivement les sous-types de symptômes dépressifs dans les lésions cérébrales traumatiques et à créer des plans de traitement individualisés.

Pour l'étude, les chercheurs ont analysé des IRM de 54 personnes, âgées de 20 à 60 ans, qui ont souffert de TBI, dont 31 avec des symptômes dépressifs légers à sévères et 23 avec des symptômes dépressifs minimes.

Les chercheurs ont comparé les symptômes dépressifs à l'aide du Beck Depression Inventory-II. Ils ont également réalisé des mesures neuropsychologiques.Les personnes atteintes de TBI allaient d'une incapacité modérée inférieure à une récupération plus faible ou de cinq à sept points sur l'échelle de résultats étendue de Glasgow en huit points.

Alors que toutes les personnes du groupe TBI étaient au moins six mois après la blessure au moment de l'étude, la durée moyenne depuis la blessure était de huit ans sans antécédents de troubles neurologiques ou psychiatriques significatifs cliniquement diagnostiqués ou d'antécédents de dépression. symptômes avant leur TBI. Les principales causes de blessures comprenaient les explosions, les traumatismes contondants, les chutes, les chocs athlétiques et les accidents de véhicules.

Bien que ceux qui présentaient des symptômes dépressifs aient montré une augmentation globale entre diverses régions du cerveau et l'amygdale, ceux qui exprimaient une prédominance de symptômes cognitifs, tels que des pensées de culpabilité, d'inutilité, de dégoût de soi ou d'idées suicidaires, ont démontré une connectivité réduite de l'amygdale avec les cortex préfrontal de le mode par défaut et les réseaux de contrôle cognitif, selon l'étude.

Ceux qui ont montré des symptômes affectifs dépressifs plus importants, tels que des pleurs, une perte d'intérêt, une indécision et une perte de plaisir, ont montré une connectivité réduite de l'amygdale avec les régions cérébrales de saillance (l'insula), l'attention (les lobules pariétaux) et les réseaux visuels, l'imagerie étude trouvée.

La nouvelle étude fait partie d'un effort de recherche plus large dirigé par le chercheur principal Daniel Krawczyk, Ph.D., professeur agrégé de neurosciences cognitives et de psychologie cognitive au Center for BrainHealth. L'étude financée par le ministère de la Défense étudie les effets d'un entraînement cognitif basé sur une stratégie chez les vétérans et les civils qui ont subi un traumatisme crânien.

«Nos premiers résultats sont très encourageants et révèlent une diminution prononcée des symptômes dépressifs et une réduction des symptômes liés au stress chez les personnes atteintes de traumatisme crânien qui ont participé à l'entraînement cérébral développé par le Center for BrainHealth», a déclaré Krawczyk. «Nous sommes impatients de pouvoir fournir une image plus solide de la façon dont l'entraînement cognitif peut affecter les symptômes comportementaux associés aux changements structurels du cerveau dus à une blessure.»

Dans le cadre de travaux futurs, Han analysera si de telles réductions des symptômes dépressifs et liés au stress après la formation sont associées à des changements dans la connectivité de l'amygdale.

Source: Le Center for BrainHealth de l'Université du Texas à Dallas
PHOTO: Crédit d'image: Kristina Bowman