Un nouveau biomarqueur aide à prédire le déclin cognitif de la maladie d'Alzheimer
Après un diagnostic de maladie d’Alzheimer (MA), les membres de la famille et les individus veulent souvent connaître le taux de progression attendu afin de planifier et de maximiser le temps de qualité.
De plus, les techniques émergentes permettant un diagnostic précoce de la MA ont rendu ce pronostic d'autant plus précieux.
Des chercheurs de l'école de médecine de l'Université de Washington à Saint-Louis pensent avoir trouvé une méthode pour répondre à la question. Ils ont découvert un biomarqueur qui prédit la vitesse à laquelle la mémoire d’un patient et d’autres capacités mentales diminueront après le diagnostic du trouble.
L'étude apparaît dans la revue Neurologie.
Chez 60 patients atteints de la maladie d’Alzheimer au stade précoce, des taux plus élevés du marqueur, la visinine-like protein 1 (VILIP-1), dans le liquide céphalo-rachidien ont été liés à un déclin mental plus rapide dans les années qui ont suivi.
Les scientifiques doivent confirmer les résultats dans des études plus vastes, mais les nouvelles données suggèrent que VILIP-1 pourrait être un meilleur prédicteur de la progression d'Alzheimer que d'autres marqueurs.
"VILIP-1 semble être un indicateur fort de lésions continues des cellules cérébrales à la suite de la maladie d'Alzheimer", a déclaré l'auteur principal Rawan Tarawneh, MD.
«Cela pourrait être très utile pour prédire l’évolution de la maladie et pour évaluer de nouveaux traitements lors d’essais cliniques.»
VILIP-1 a été identifié à l'origine comme un indicateur potentiel de lésions des cellules cérébrales dans le laboratoire de Jack Ladenson, PhD, professeur Oree M. Carroll et Lillian B. Ladenson de chimie clinique en pathologie et immunologie à l'Université de Washington.
Les scientifiques pensent que VILIP-1 sert de capteur de calcium dans les cellules cérébrales. Il est libéré dans le liquide céphalo-rachidien lorsque les cellules sont endommagées.
Dans une étude antérieure, Tarawneh et ses collègues ont montré que les sujets en bonne santé avec des niveaux élevés de VILIP-1 étaient plus susceptibles de développer des troubles cognitifs et la maladie d'Alzheimer sur une période de suivi de deux à trois ans.
Pour la nouvelle étude, les scientifiques ont identifié des patients atteints de la maladie d'Alzheimer très légère ou légère. Au départ, les chercheurs ont mesuré les niveaux de VILIP-1 dans le liquide céphalo-rachidien des patients et évalué leurs capacités mentales à l’aide d’une vaste batterie de tests. Le test de la fonction cognitive a été répété chaque année.
«La mémoire et les autres capacités mentales ont diminué plus rapidement chez les patients présentant les niveaux les plus élevés de VILIP-1», a déclaré Tarawneh. «Chez les patients présentant des symptômes précoces de la maladie d'Alzheimer, VILIP-1 semble être au moins aussi bon - et potentiellement même meilleur - que les autres indicateurs pronostiques que nous avons utilisés dans l'étude.»
Des biomarqueurs supplémentaires ont été étudiés, notamment les protéines amyloïdes bêta et tau. Les changements dans les niveaux de liquide céphalorachidien de ces protéines reflètent principalement le fait que les amyloïdes bêta et tau commencent à former des dépôts anormaux dans le cerveau.
En revanche, VILIP-1 semble révéler les dommages causés aux cellules cérébrales à la suite de changements cérébraux causés par la maladie d'Alzheimer.
«Ces résultats sont intrigants, mais nous avons besoin d'une étude plus large pour comprendre pleinement comment les informations fournies par VILIP-1 se comparent à celles que nous pouvons tirer d'autres marqueurs», a déclaré Tarawneh.
Source: École de médecine de l'Université de Washington
