Suicides dans l'armée en raison d'un manque de surveillance?
L'enquête interne a été commandée l'année dernière par le commandant de l'armée, le général Peter Chiarelli, qui est le commandant en second. Il dit que l'attitude permissive - où les soldats sont autorisés à prendre des risques, à refuser un traitement pour des problèmes de drogue et d'alcool, et même à commettre des infractions criminelles tout en restant enrôlés - est liée à un décompte de décès l'année dernière qui comprenait 160 soldats en service actif qui se sont suicidés. et 146 autres personnes décédées au cours d'une activité ou d'un comportement à risque, comme la consommation de drogues. Soixante-quatorze de ces décès étaient des surdoses de drogue. L'armée a noté qu'il y avait eu également 1 713 tentatives de suicide l'année dernière.
«C'est tragique», écrit Chiarelli dans une directive à envoyer aux soldats. «Nous devons réaliser qu'à l'occasion, nous devons faire ce qu'il faut pour le soldat et pour l'armée en appliquant fermement des politiques de discipline, de rétention et de séparation.
Le rapport est né d'une série de visites à six installations de l'armée dirigées par Casey et dirigées par le vice-chef d'état-major, le général Peter Chiarelli au printemps 2009 pour examiner les efforts de prévention du suicide dans la force.
«Nous avons été témoins de véritables indicateurs de stress sur la force et d'une propension croissante des soldats à adopter des comportements à haut risque», a déclaré Chiarelli. «Nous avons reconnu presque immédiatement que nous devions élargir l’ouverture - le risque dans la force ne peut être atténué par la seule prévention du suicide.»
«Cet examen complet révèle les lacunes dans la façon dont nous identifions, engageons et atténuons les comportements à haut risque parmi nos soldats. Après près d'une décennie de guerre, nous devons suivre le rythme des besoins croissants de notre armée tendue et identifier et combler en permanence les lacunes qui existent dans nos politiques, programmes et services », a déclaré le chef d'état-major, le général George W. Casey Jr.
Casey a récemment déclaré aux commandants deux et trois étoiles et aux sergents-major de commandement de l'armée que «notre défi au cours des prochaines années sera de maintenir notre avance au combat à un rythme approprié tout en rétablissant les systèmes de garnison pour mieux prendre soin de nos soldats et de nos familles. La combinaison de la condition physique globale du soldat et de ces efforts de promotion de la santé fournit la base pour améliorer la résilience de la force.
Le rythme opérationnel sans précédent a dicté que les dirigeants restent principalement concentrés sur la préparation de leur prochain déploiement. En conséquence, l'application des politiques destinées à assurer le bon ordre et la discipline s'est atrophiée. Ceci, à son tour, a conduit à une population croissante de soldats qui affichent un comportement à haut risque qui érode la santé de la force.
Le rapport de l'armée américaine s'intitule Rapport sur la promotion de la santé, la réduction des risques et la prévention du suicide (HP / RR / SP) et tente d'être un examen complet et transparent. Il décrit et définit les problèmes, documente les mesures prises et formule des recommandations sur la manière dont l'armée peut apporter des changements de fond.
Les principales constatations comprennent:
- Lacunes dans les politiques, processus et programmes actuels de HP / RR / SP nécessaires pour atténuer les comportements à haut risque;
- Une érosion de l'adhésion aux politiques et normes existantes de l'armée;
- Une augmentation des indicateurs de comportement à haut risque, y compris la consommation de drogues illicites, d'autres crimes et tentatives de suicide;
- Lacunes dans la surveillance et la détection des comportements à haut risque;
- Une utilisation accrue d'antidépresseurs, d'amphétamines et de stupéfiants sur ordonnance;
- Responsabilité dégradée des processus disciplinaires, administratifs et de rapport; et
- Le taux toujours élevé de suicides, de décès liés à un risque élevé et d'autres effets indésirables.
«Ces résultats démontrent que bon nombre de nos programmes sont déséquilibrés et manquent d'intégration, tout en renforçant les recommandations qui nous aideront à améliorer la qualité de nos programmes et services», a déclaré Chiarelli.
Le secrétaire de l'armée, John McHugh, a demandé aux dirigeants de tous les niveaux de se familiariser avec le rapport. Il informe les dirigeants de toute la force des conséquences associées aux comportements à haut risque; fournit un examen franc, transparent et équilibré des problèmes de HP / RR / SP; documente les actions menées à ce jour par l'armée pour améliorer les programmes et les services; intègre les politiques, processus et programmes de surveillance de la force; et recommande des solutions pour éliminer les lacunes et les redondances inutiles.
Les programmes doivent être réalignés pour améliorer le soutien au soldat, à la famille et à l'unité. Les rapports et le partage de données sur les comportements à haut risque entre les commandants d'unité, les prestataires de services médicaux et de garnison et les responsables de l'application des lois doivent être synchronisés. Le rapport encourage également l’utilisation continue du Département du Conseil de promotion de la santé de l’armée, qui s’emploie activement à résoudre ce problème depuis un an et demi.
Les recommandations du rapport représentent la prochaine phase de la campagne qui a déjà mis en œuvre plus de 200 initiatives distinctes au cours des 15 derniers mois. Par exemple, l'armée a resserré les normes d'enrôlement; a établi un Conseil de promotion de la santé communautaire à chaque installation; amélioration de l'accès et de la coordination entre les soins primaires (médicaux) et les prestataires de soins de santé comportementale; travaillé à stabiliser le leadership de l'unité après le redéploiement; dépistage élargi de la santé comportementale; institué un programme confidentiel de traitement de l'alcoolisme; recruté de manière agressive de nouveaux conseillers en santé comportementale; et créé 72 nouveaux postes d'aumôniers, entre autres.
«Une concentration continue sur le mentorat et la formation de nos dirigeants et fournisseurs de services est essentielle pour résoudre ces problèmes. Une partie du leadership consiste à créer un environnement dans lequel il est normal de demander de l’aide - et où il est de notre devoir de tendre la main », a déclaré Chiarelli. «Cela aussi est conforme à l'éthos du guerrier de l'armée de ne jamais laisser un camarade tombé au combat.
Les conclusions du rapport indiquent qu'il n'y a pas de solutions universelles pour aborder la complexité des problèmes de santé personnels, sociaux et comportementaux qui mènent au suicide.
«Nous avons souvent dit que l’armée était le reflet de la société, mais nous avons des soldats qui vivent toute une vie de stress au cours de leurs six premières années de service. Les chefs de l'armée à tous les niveaux restent déterminés à promouvoir la résilience, les capacités d'adaptation et le comportement de recherche d'aide au sein de notre force », a déclaré Chiarelli.
Source: armée américaine
