Travail stressant lié à un risque accru de troubles du rythme cardiaque

Les personnes ayant un travail stressant peuvent être plus à risque de fibrillation auriculaire, le type le plus courant de trouble du rythme cardiaque, selon une nouvelle étude suédoise publiée dans le Journal européen de cardiologie préventive.

Les résultats montrent que le stress au travail est lié à un risque 48% plus élevé de fibrillation auriculaire, après ajustement en fonction de l'âge, du sexe et de l'éducation. Les symptômes de la fibrillation auriculaire comprennent des palpitations, une faiblesse, de la fatigue, une sensation d'étourdissement, des étourdissements et un essoufflement.

Les emplois les plus stressants sont ceux qui sont à la fois exigeants sur le plan psychologique et donnent peu de contrôle aux employés sur leur situation de travail; par exemple, les travailleurs de la chaîne de montage, les chauffeurs de bus, les secrétaires et les infirmières.

«Nous avons besoin de personnes pour faire ces tâches, mais les employeurs peuvent aider en s'assurant que le personnel dispose des ressources nécessaires pour accomplir les tâches assignées. Les patrons doivent prévoir des pauses et écouter les idées des employés sur la façon dont le travail lui-même et l'environnement de travail peuvent être améliorés », a déclaré le Dr Eleonor Fransson, auteur de l'étude et professeur associé d'épidémiologie à l'Université de Jönköping, Suède.

La fibrillation auriculaire est responsable de 20 à 30% de tous les AVC et augmente le risque de décès prématuré. Un adulte d'âge moyen sur quatre en Europe et aux États-Unis développera une fibrillation auriculaire.

«La fibrillation auriculaire est une affection courante aux conséquences graves et il est donc d'une importance majeure pour la santé publique de trouver des moyens de la prévenir. On sait peu de choses sur les facteurs de risque de la maladie et en particulier sur le rôle de l'environnement de travail », a déclaré Fransson.

Pour l'étude, les chercheurs ont étudié le lien entre le stress au travail et la fibrillation auriculaire. Les données portaient sur 13200 participants inscrits à l'Enquête longitudinale suédoise sur la santé au travail (SLOSH) en 2006, 2008 ou 2010.

Les participants étaient employés et n'avaient aucun antécédent de fibrillation auriculaire, de crise cardiaque ou d'insuffisance cardiaque. Lors de l'inclusion de l'étude, les participants ont rempli des enquêtes postales sur la sociodémographie, le mode de vie, la santé et les facteurs liés au travail.

Le stress au travail a été défini comme le stress au travail, qui reflète des emplois à fortes exigences psychologiques combinées à un faible contrôle de la situation de travail.

L'enquête comprenait cinq questions sur les exigences de l'emploi et six sur le contrôle. Par exemple:

• Devez-vous travailler très dur ou très vite?
• Y a-t-il des exigences contradictoires dans votre travail?
• Avez-vous suffisamment de temps pour effectuer vos tâches de travail?
• Votre travail comporte-t-il beaucoup de répétitions?
• Pouvez-vous décider comment et quoi faire au travail?

Au cours d'un suivi médian de 5,7 ans, 145 cas de fibrillation auriculaire ont été identifiés à partir des registres nationaux.

«Dans la population active générale en Suède, les employés ayant des emplois stressants étaient près de 50% plus susceptibles de développer une fibrillation auriculaire. Le risque estimé est resté même après avoir pris en compte d'autres facteurs tels que le tabagisme, l'activité physique pendant les loisirs, l'indice de masse corporelle et l'hypertension », a déclaré Fransson.

Les auteurs ont ensuite comparé leurs résultats avec deux autres études sur le même sujet et ont constaté que le stress au travail était associé à une augmentation de 37% du risque de fibrillation auriculaire.

«Dans toutes les études, il y avait un modèle constant de stress au travail étant un facteur de risque de fibrillation auriculaire», a déclaré Fransson.

«Le stress au travail a déjà été associé à une maladie coronarienne. Le stress au travail devrait être considéré comme un facteur de risque modifiable pour prévenir la fibrillation auriculaire et les maladies coronariennes », a-t-elle déclaré. «Les personnes qui se sentent stressées au travail et qui ont des palpitations ou d'autres symptômes de fibrillation auriculaire devraient consulter leur médecin et parler à leur employeur de l'amélioration de la situation au travail.»

Source: Société européenne de cardiologie