Les médicaments contre le TDAH peuvent aider à réduire les comportements à risque chez les adolescents
Des recherches émergentes fournissent des preuves que les médicaments utilisés pour traiter le trouble de déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH) offrent des avantages à long terme.
Cette découverte est l'une des premières à montrer comment les médicaments contre le TDAH dans l'enfance peuvent réduire les comportements à risque à l'adolescence.
Sur la base d'une analyse des réclamations Medicaid pour près de 150000 enfants ayant reçu un diagnostic de TDAH en Caroline du Sud entre 2003 et 2013, les chercheurs ont découvert qu'un traitement avec des médicaments contre le TDAH rendait les enfants moins susceptibles de subir les conséquences de comportements à risque tels que les maladies sexuellement transmissibles, la toxicomanie pendant leur adolescence. et les blessures.
La constatation est frappante car onze pour cent des enfants aux États-Unis âgés de quatre à 17 ans ont reçu un diagnostic de TDAH et près de 70 pour cent d'entre eux sont traités avec des médicaments.
Les enfants qui reçoivent un diagnostic de TDAH - une maladie chronique caractérisée par une difficulté d'attention et / ou une hyperactivité et une impulsivité - sont connus pour être plus à risque de comportements à risque tels que la conduite dangereuse, la consommation de drogues et les comportements sexuels à risque.
«Le TDAH est un problème majeur, mais personne ne semble être en mesure de donner une réponse très précise à l'effet à long terme du médicament», explique notamment la Dre Anna Chorniy, associée postdoctorale de l'Université de Princeton. Chorniy a mené la recherche avec Leah Kitashima, titulaire d'un doctorat. candidat à l'Université Clemson.
«Pour notre échantillon de population, nous avons pu voir toutes les personnes qui avaient un diagnostic de TDAH et suivre leur état de santé au fil du temps pour identifier les avantages potentiels du médicament ou son absence.»
Les chercheurs ont comparé les enfants qui avaient reçu un diagnostic de TDAH mais qui n'avaient pas reçu de médicaments et ceux qui en prenaient.
Ils ont découvert que ceux qui prenaient le médicament étaient 3,6 points de pourcentage moins susceptibles de contracter une maladie sexuellement transmissible, 7,3 points de pourcentage moins susceptibles d'avoir un trouble lié à la toxicomanie et 2,3 points de pourcentage moins susceptibles d'être blessés.
En chiffres absolus dans un échantillon d'environ 14 000 adolescents diagnostiqués avec le TDAH, cela se traduit par 512 adolescents de moins contractant une MST et 998 de moins ayant un trouble de toxicomanie. Il y aurait également 6 122 cas de blessures de moins par an pour les enfants et les adolescents de moins de 19 ans.
La recherche est décrite dans un article publié en ligne ce mois-ci par la revueÉconomie du travail.
Alors que des recherches antérieures ont établi l'efficacité des médicaments dans le traitement des principaux symptômes du TDAH, on en sait peu sur les effets du traitement pharmacologique sur la santé, le comportement et les résultats scolaires à long terme.
Jusqu'à présent, les preuves indiquent des effets positifs sur certains résultats mais pas sur d'autres. Un article publié en 2014 par l'économiste de Princeton, le Dr Janet Currie, et d'autres chercheurs, a révélé qu'un tel traitement était en fait associé à une diminution des résultats scolaires, à une détérioration des relations avec les parents et à une probabilité accrue de dépression. D'autres travaux ont montré une certaine réduction des visites à l'hôpital et des interactions avec la police.
«De nombreux professionnels et parents doutent encore de l’existence des effets bénéfiques à long terme des médicaments contre le TDAH», a déclaré le Dr Helena Skyt Nielsen, professeur à l’Université d’Aarhus au Danemark qui a étudié le traitement du TDAH chez les enfants mais n’a pas participé à cette recherche.
«Par conséquent, il est extrêmement important de recueillir des preuves plus solides sur l'impact des médicaments contre le TDAH. L’article de Chorniy est un excellent exemple du fait que les évaluations d’impact non expérimentales sont très informatives sur les conséquences des médicaments contre le TDAH. »
Le présent article est le premier de plusieurs projets de recherche dans lesquels Chorniy dresse une image plus claire de la façon dont le TDAH est diagnostiqué et traité, ainsi que des effets associés à court et à long terme des médicaments. Un article en cours vise à expliquer l'augmentation des diagnostics et des traitements du TDAH et à examiner les effets des médicaments récemment approuvés pour le TDAH.
«Je pense que tous ces documents réunis nous donneront une image plus claire des raisons de l’explosion du TDAH et des effets des médicaments contre le TDAH», a déclaré Chorniy.
«Étant donné que les enfants et adolescents défavorisés inscrits à Medicaid, un programme d'assurance publique, reçoivent un diagnostic de TDAH de manière disproportionnée, ce sont des questions de politique importantes à aborder: pourquoi y a-t-il plus d'enfants prenant des médicaments contre le TDAH aujourd'hui qu'il y a dix ans, quels avantages procurent-ils et à quel prix. »
Source: Université de Princeton
