La formation des parents est prometteuse pour le traitement du TDAH au Japon

Une nouvelle étude japonaise suggère qu'un programme de formation des parents pour le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention pourrait s'avérer être un traitement comportemental courant efficace.

Des chercheurs de l'Institut des sciences et technologies d'Okinawa (OIST) affirment que la nouvelle approche vise à développer des programmes de formation des parents culturellement appropriés pour les familles japonaises d'enfants atteints de TDAH.

L'étude apparaît dans la revue Recherche psychologique japonaise.

Dans le programme de validation de principe, les chercheurs ont constaté une réduction des symptômes du TDAH chez les enfants et des améliorations dans les relations parents-enfants.

Les directives internationales pour la prise en charge du TDAH chez les enfants recommandent des médicaments approuvés et / ou une thérapie comportementale. Cependant, comparé à de nombreux pays occidentaux, le Japon a moins d'options pharmacologiques et comportementales. La disponibilité de la thérapie comportementale est en outre limitée par une pénurie de spécialistes qualifiés.

Les chercheurs ont d'abord recruté des parents japonais d'enfants atteints de TDAH pour une étude pilote utilisant des stratégies comportementales standard pour voir si les parents japonais seraient à l'aise avec le contenu du programme, les stratégies d'évaluation et la prestation de groupe du programme.

Bien que les chercheurs n'aient pas précisé le sexe des parents, seules les mères ont contacté les chercheurs pour participer à l'étude et cinq mères ont été recrutées pour l'étude.

Les mères ont adopté le contexte du groupe, exprimant l'importance d'interagir avec d'autres mères qui pourraient comprendre les défis de la parentalité d'un enfant atteint de TDAH.

Cependant, ils ont exprimé le désir d'avoir plus d'informations sur les causes du TDAH ainsi que la pratique supplémentaire en utilisant des stratégies comportementales ciblant spécifiquement le TDAH. En réponse, les chercheurs de l'OIST ont adapté le New Forest Parenting Programme, avec le soutien des initiateurs du programme, pour une utilisation avec les parents japonais.

«Il est important que les enfants atteints de TDAH soient récompensés par des éloges positifs après avoir adopté des comportements appropriés», a déclaré le Dr Shizuka Shimabukuro de l'unité de neurobiologie du développement humain de l'OIST, qui est la force motrice de l'adaptation du NFPP pour les familles japonaises.

«En général, les parents japonais félicitent leurs enfants avec plus de parcimonie que les parents occidentaux. Surmonter cette norme culturelle peut être un défi pour de nombreuses mères. »

Sur la base des commentaires de l’étude pilote, les chercheurs de l’unité de neurobiologie du développement humain de l’OIST ont recruté des mères uniquement pour l’étude de validation de principe.

Ils ont modifié le programme pour remplacer quatre séances de stratégie parentale générale par six séances spécialement conçues pour les parents d'enfants atteints de TDAH. Ils ont également ajouté cinq séances de soutien supplémentaires au début du programme de formation pour accroître la compréhension des mères du TDAH et accroître leur confiance dans la participation au programme parental.

Les chercheurs ont ensuite mené une étude de validation de principe avec le nouveau programme étendu, connu sous le nom de NFPP-Japon, avec 17 mères japonaises, pour évaluer les effets du programme sur le comportement des enfants, le bien-être des mères et les compétences parentales.

Les rapports des mères avant et après le programme indiquaient des réductions significatives des symptômes du TDAH chez les enfants, des réductions de la réactivité des mères aux difficultés de comportement de leur enfant et une réduction du stress qu’elles éprouvaient dans leur rôle de parents.

«Étant donné que les résultats de l'étude sont basés sur les auto-déclarations des mères, nous ne pouvons pas exclure que les résultats positifs que nous avons vus soient dus à des changements dans la perception ou l'attitude des mères à l'égard du comportement de leur enfant», a déclaré le professeur Gail Tripp , chef de l'unité de neurobiologie du développement humain de l'OIST.

«Néanmoins, l'amélioration de la relation parent-enfant est une étape importante dans la gestion du TDAH.»

Les études futures du NFPP-Japon se concentreront sur l'utilisation d'évaluations objectives du comportement de l'enfant et de la relation parent-enfant.

Un essai contrôlé randomisé du NFPP-Japon est actuellement en cours. Si le programme s'avère efficace, il pourrait éventuellement devenir généralement disponible au Japon comme traitement efficace pour gérer les symptômes du TDAH.

Source: Institut des sciences et technologies d'Okinawa