L'hormone de croissance peut soulager les symptômes chez les patients atteints de lésions cérébrales
Plus de 2,5 millions de personnes aux États-Unis subissent une lésion cérébrale traumatique, ou TBI, chaque année. Beaucoup font face à des problèmes de santé pendant des années après leur traumatisme crânien, comme la fatigue, la dépression, l'anxiété, les problèmes de mémoire et les troubles du sommeil.
Maintenant, une nouvelle étude a révélé que le TBI déclenche une réduction de l'hormone de croissance. Avec le traitement de remplacement de l'hormone de croissance, bon nombre de ces problèmes de santé s'améliorent, selon des chercheurs de la branche médicale de l'Université du Texas à Galveston.
Une étude de 20 ans menée par une équipe de chercheurs dirigée par le Dr Randall Urban, de la branche médicale de l'Université du Texas à Galveston's Chief Research Officer et d'un professeur d'endocrinologie, a conduit l'équipe à nommer le syndrome «fatigue associée aux lésions cérébrales et altération de la cognition». ou BIAFAC.
Les travaux de l’équipe de recherche sur les lésions cérébrales ont commencé à la fin des années 1990 lorsque le philanthrope de Galveston, Robert Moody, a demandé aux chercheurs si le TBI causait un dysfonctionnement des hormones produites par l'hypophyse cérébrale et a financé la recherche pour l'étude. Son fils, Russell, avait souffert d'un grave traumatisme crânien lors d'un accident de voiture, alors il cherchait des moyens d'améliorer la vie de son fils et d'autres personnes vivant avec des lésions cérébrales.
Les chercheurs se sont appuyés sur la découverte que le TBI déclenche une réduction à long terme de l'hormone de croissance (GH). La plupart des patients atteints de TBI éprouvent un «soulagement spectaculaire des symptômes» avec la thérapie de remplacement GH, mais les symptômes réapparaissent si le traitement s'arrête, ont noté les chercheurs.
«Nous savions déjà que même un TBI léger déclenche à la fois des changements à court et à long terme des connexions fonctionnelles dans le cerveau», a déclaré Urban. «L’administration de GH a été étroitement liée à la fois à la protection et à la réparation du cerveau suite à une lésion ou à une maladie, mais nous n’en savions pas beaucoup sur les mécanismes et voies particuliers impliqués.»
Les chercheurs ont examiné 18 personnes ayant des antécédents de TBI léger et une sécrétion de GH inadéquate. Les patients ont reçu un remplacement de GH dans une étude d'un an, en double aveugle, contrôlée par placebo. Ils ont été évalués pour les changements dans les performances physiques, le taux métabolique au repos, la fatigue, la qualité du sommeil et l'humeur. L'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle a également été utilisée tout au long de l'année pour évaluer les changements dans la structure du cerveau et les connexions fonctionnelles, ont déclaré les chercheurs.
L'étude a révélé que le remplacement de la GH était lié à une augmentation de la masse maigre et à une diminution de la masse grasse, ainsi qu'à une réduction de la fatigue, de l'anxiété, de la dépression et des troubles du sommeil.
Il a également été constaté, pour la première fois, que ces améliorations étaient associées à de meilleures communications entre les réseaux cérébraux qui ont été précédemment associés à un déficit en GH, selon les chercheurs.
Les chercheurs ont également noté des augmentations de la matière grise et blanche dans les régions frontales du cerveau, le «centre de communication central du cerveau», qui pourrait être liée à des améliorations cognitives.
Dans une autre étude, les chercheurs ont déclaré avoir remarqué que les patients TBI avaient des profils d'acides aminés et hormonaux modifiés suggérant une inflammation intestinale chronique.
«Nous avons récemment achevé un essai pour étudier le rôle de l'axe intestin-cerveau dans les effets à long terme du TBI», a déclaré Urban. «Nous avons comparé les microbes fécaux de 22 patients TBI modérés / sévères résidant dans un établissement de soins de longue durée avec 18 sujets témoins en bonne santé du même âge, identifiant les perturbations du métabolisme intestinal et les changements dans l'utilisation des nutriments chez les patients TBI qui pourraient expliquer la réduction de l'hormone de croissance. fonction."
Les résultats suggèrent que les personnes souffrant de fatigue liée au TBI et de troubles cognitifs ont également des communautés bactériennes fécales différentes de celles du groupe témoin. Urban a déclaré que les résultats suggèrent que la supplémentation ou le remplacement des communautés intestinales microbiennes déséquilibrées peut aider à atténuer les symptômes ressentis après un TBI.
«Ces deux études caractérisent davantage BIAFAC et agissent comme un tremplin pour de nouvelles options de traitement», a déclaré Urban. «Nous espérons que les publications concentreront la sagesse collective de la communauté de recherche pour mieux comprendre et traiter ce syndrome, donnant ainsi de l'espoir à beaucoup.
«Parce que ces symptômes peuvent se manifester des mois à des années après la blessure initiale et que ce groupe de symptômes n’a pas été précédemment regroupé, il est souvent non identifié dans la communauté médicale.»
Les études ont été publiées dans le Journal of Neurotrauma.
Source: La branche médicale de l'Université du Texas à Galveston
