«L’épidémie» de surdoses d’analgésiques tue plus que l’héroïne et la cocaïne

Le nombre de décès dus à des surdoses d'analgésiques sur ordonnance a plus que triplé au cours de la dernière décennie, selon une analyse publiée hier par les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis.

Le nouveau rapport montre que plus de 40 personnes meurent chaque jour de surdoses impliquant des analgésiques narcotiques sur ordonnance tels que l'hydrocodone (Vicodin), la méthadone, l'oxycodone (OxyContin) et l'oxymorphone (Opana).

«Les surdoses impliquant des analgésiques sur ordonnance sont à des niveaux épidémiques et tuent maintenant plus d'Américains que l'héroïne et la cocaïne combinées», a déclaré le directeur du CDC Thomas Frieden, M.D., M.P.H.

L'utilisation accrue d'analgésiques sur ordonnance pour des raisons non médicales, ainsi que la croissance des ventes, ont contribué au grand nombre de surdoses et de décès, a-t-il noté.

En 2010, 1 personne sur 20 aux États-Unis âgée de 12 ans et plus - un total de 12 millions de personnes - a déclaré utiliser des analgésiques sur ordonnance à des fins non médicales, selon l'Enquête nationale sur l'utilisation des médicaments et la santé. D'après les données de la Drug Enforcement Administration, les ventes de ces médicaments aux pharmacies et aux prestataires de soins de santé ont augmenté de plus de 300% depuis 1999.

«L'abus de médicaments sur ordonnance est une épidémie silencieuse qui vole des milliers de vies et déchire les communautés et les familles à travers l'Amérique», a déclaré Gil Kerlikowske, directeur de la politique nationale de contrôle des drogues.

«Les prestataires de soins de santé et les patients devraient être informés des risques des analgésiques sur ordonnance. Et les parents et les grands-parents peuvent prendre le temps aujourd'hui de se débarrasser correctement de tous les médicaments inutiles ou périmés de la maison et de parler à leurs enfants du mauvais usage et de l'abus des médicaments sur ordonnance.

En avril, l'administration a publié un plan d'action global pour lutter contre l'épidémie nationale d'abus de médicaments sur ordonnance. Intitulé «Épidémie: répondre à la crise de l'abus des médicaments sur ordonnance en Amérique», le plan comprend un soutien à l'expansion des programmes de surveillance des médicaments sur ordonnance basés dans les États, des méthodes d'élimination plus pratiques et plus respectueuses de l'environnement pour éliminer les médicaments inutilisés de la maison, l'éducation des patients et des prestataires de soins de santé et le soutien aux efforts d'application de la loi qui réduisent la prévalence des «moulins à pilules» et des achats de médecins.

Jusqu'à présent, 48 États ont mis en œuvre des programmes de surveillance basés sur l'État conçus pour réduire les achats chez les médecins tout en protégeant la vie privée des patients. En outre, le ministère de la Justice a mené une série de démantèlement de cliniques de douleur voyous fonctionnant comme des «moulins à pilules», ont déclaré les responsables du CDC.

Le président Obama a également promulgué la loi sur l'élimination sûre et responsable des médicaments, qui permet aux États et aux communautés locales de collecter et d'éliminer en toute sécurité les médicaments sur ordonnance non désirés. Selon les responsables du CDC, la DEA a collecté plus de 300 tonnes de médicaments sur ordonnance inutiles ou périmés au cours de l'année écoulée.

«Près de 5 500 personnes commencent à abuser des analgésiques sur ordonnance chaque jour», a déclaré Pamela S. Hyde, administratrice de la Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA). «Tout comme les autres épidémies de santé publique, la prévention à base communautaire peut être une clé éprouvée, salvatrice et rentable pour briser la tendance et rétablir la santé et le bien-être. "

Les taux de mortalité des analgésiques sur ordonnance parmi les Blancs non hispaniques et les Indiens d'Amérique / Natifs d'Alaska étaient trois fois plus élevés que ceux des Noirs et des Blancs hispaniques. De plus, le taux de mortalité était le plus élevé chez les personnes âgées de 35 à 54 ans.

Les surdoses ont entraîné la perte de 830652 années de vie potentielle avant l'âge de 65 ans, un nombre comparable aux années de vie potentielles perdues à la suite d'accidents de la route et beaucoup plus élevé que les années de vie potentielle perdues en raison d'un homicide, selon les responsables du CDC.

Pour son analyse, le CDC a examiné les données d'état sur les surdoses mortelles de médicaments, l'utilisation non médicale d'analgésiques sur ordonnance et les ventes d'analgésiques sur ordonnance aux pharmacies et aux prestataires de soins de santé.

L'étude a révélé:

  • Les taux de mortalité par surdose dans les États (à partir des données de 2008) allaient d'un maximum de 27 décès pour 100 000 personnes au Nouveau-Mexique à un minimum de 5,5 décès pour 100 000 personnes au Nebraska;
  • L'utilisation non médicale d'analgésiques sur ordonnance variait d'un maximum de 1 personne sur 12 âgée de 12 ans et plus dans l'Oklahoma à un minimum de 1 personne sur 30 dans le Nebraska. Les États avec une utilisation non médicale plus fréquente ont tendance à avoir plus de décès dus à des surdoses de médicaments;
  • Les ventes d'analgésiques sur ordonnance par personne étaient plus de trois fois plus élevées dans l'État le plus élevé, la Floride, que dans l'État le plus bas, l'Illinois. Les États où les ventes par personne sont plus élevées ont tendance à avoir des taux de mortalité plus élevés par surdose de médicaments.

Source: Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis

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