Le traitement du SSPT peut réduire le risque de diabète
Une nouvelle recherche suggère que le traitement réussi du trouble de stress post-traumatique (SSPT) pourrait apporter un double avantage, car le traitement était associé à un risque de diabète de type 2 inférieur de 49%.
«Certains problèmes de santé chroniques à long terme associés au SSPT peuvent être moins susceptibles de survenir chez les patients qui éprouvent une réduction cliniquement significative des symptômes soit par le traitement soit par une amélioration spontanée», explique Jeffrey Scherrer, PhD, professeur en médecine familiale et communautaire à l'Université Saint Louis.
L'étude, «Amélioration cliniquement significative du SSPT et risque de diabète de type 2», apparaît en ligne dans Psychiatrie JAMA.
Le SSPT affecte jusqu'à 12 pour cent des civils et près de 30 pour cent de la population des vétérans. Les personnes atteintes de SSPT sont à risque d'autres problèmes de santé, et l'amélioration des symptômes du SSPT est associée à des améliorations parallèles de la dépression, du bien-être émotionnel, du sommeil, de la tension artérielle et de la santé physique générale.
Médicalement, le SSPT est associé à un risque accru de diabète de type 2, une relation qui peut s'expliquer par la forte prévalence de l'obésité, du dérèglement du glucose, de l'inflammation, du syndrome métabolique et de la dépression chez les personnes diagnostiquées avec le SSPT par rapport à celles sans ESPT.
Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont examiné les données des dossiers médicaux des anciens combattants de la santé de 2008 à 2015. Les chercheurs ont sélectionné au hasard 5 916 cas parmi une population de patients vétérans âgés de 18 à 70 ans qui ont eu plus de deux visites à des soins spécialisés pour le SSPT entre 2008 et 2012. Le les patients ont été suivis jusqu'en 2015.
Après application des critères d'éligibilité, 1 598 patients atteints de SSPT et sans risque de diabète étaient disponibles pour analyse.
Une réduction des symptômes cliniquement significative est une diminution de 20 points du score de la liste de contrôle du SSPT. La liste de contrôle du SSPT ou PCL est une mesure d'auto-évaluation en 17 éléments reflétant les symptômes du SSPT.
La recherche a révélé que les résultats étaient indépendants de nombreuses comorbidités démographiques, psychiatriques et physiques. L'échantillon était composé de 84,3% d'hommes, 66% de Caucasiens et 22% d'Afro-Américains. L'âge moyen des patients était de 42 ans.
L'association était également indépendante du nombre de séances de psychothérapie PTSD utilisées.
«Chez les patients souffrant uniquement de SSPT, une diminution cliniquement significative de la PCL est associée à un risque plus faible de diabète et chez les patients souffrant de SSPT et de dépression, nous avons constaté que l'amélioration du SSPT était associée à une diminution de la dépression», a déclaré Scherrer.
«Ainsi, une diminution du risque de diabète de type 2 semble suivre une importante diminution des symptômes du SSPT et chez les patients souffrant à la fois de SSPT et de dépression, une amélioration des deux conditions peut être nécessaire pour réduire le risque de diabète de type 2.»
«De manière surprenante, une amélioration cliniquement significative du SSPT n'a pas été associée à un changement des valeurs de l'IMC et de l'A1C.»
Une étude prospective est nécessaire pour faire avancer la recherche, a déclaré Scherrer, en partie en raison des limites des données des dossiers médicaux. Une telle étude pourrait déterminer si une forte diminution des scores de la liste de contrôle du SSPT est associée à une résistance à l'insuline améliorée et à une réduction de l'inflammation.
Source: Université Saint Louis
