Augmentation de l'utilisation des benzodiazépines, malgré un examen minutieux
Un nouveau rapport révèle que plus d'Américains utilisent des benzodiazépines que jamais, malgré les efforts pour en réduire l'utilisation.
Les benzodiazépines sont utilisées pour traiter des conditions telles que l'anxiété et l'insomnie et comprennent l'alprazolam (Xanax, Niravam), le diazépam (Valium), le clonazépam (Klonopin), le lorazépam (Ativan) ainsi que d'autres.
Les efforts visant à réduire l'utilisation de cette classe de médicaments découlent de constatations qui montrent que le mauvais usage des benzodiazépines est courant et lié à l'exploitation ou à la dépendance aux opioïdes ou aux stimulants sur ordonnance. Les experts affirment que des alternatives plus sûres sont disponibles, en particulier compte tenu des méfaits associés à l'épidémie d'opioïdes.
Selon l'Institut national sur l'abus des drogues, plus de 30 pour cent des surdoses impliquant des opioïdes impliquent également des benzodiazépines, qui sont elles-mêmes génératrices d'accoutumance et potentiellement addictives.
Des chercheurs de l'Université du Michigan ont découvert que plus d'un adulte américain sur huit (12,6%) avait utilisé des benzodiazépines au cours de l'année écoulée, en hausse par rapport aux rapports précédents. L'usage abusif des médicaments d'ordonnance représentait plus de 17% de l'utilisation globale, selon l'étude publiée en ligne dans Services psychiatriques.
Les chercheurs ont défini le mésusage comme une façon quelconque qu'un médecin ne dirigeait pas, y compris l'utilisation du médicament sans ordonnance ou plus souvent ou plus longtemps que prescrit. Le mésusage était le plus élevé chez les jeunes adultes de 18 à 25 ans (5,6 pour cent) et était aussi courant que l'usage prescrit.
Les chercheurs ont analysé les données de l'Enquête nationale de 2015 et 2016 sur la consommation de drogues et la santé. Bien qu'il y ait eu des différences dans les études, des recherches de 2013 et 2014 ont révélé qu'environ 4 à 6% des adultes utilisaient des benzodiazépines. Les estimations nationales antérieures de l'utilisation n'ont pas pris en compte les abus.
En plus de constater que l'utilisation globale a augmenté, la nouvelle étude est la première analyse à trouver l'utilisation la plus élevée de benzodiazépines chez les adultes de 50 à 64 ans (13 pour cent); des études antérieures ont révélé que l'utilisation la plus élevée était chez les 65 ans et plus.
Alors que les femmes étaient plus susceptibles que les hommes de déclarer toute utilisation de benzodiazépines, les hommes étaient plus susceptibles que les femmes de signaler un abus.
Interrogé sur les raisons de la mauvaise utilisation, près de la moitié ont dit se détendre ou soulager les tensions et un peu plus d'un quart ont dit aider à dormir. Parmi les personnes prenant des benzodiazépines sans ordonnance, la source la plus courante était un ami ou un parent.
Les auteurs, dirigés par Donovan Maust, M.D., ont suggéré que les patients ayant également prescrit des stimulants ou des opioïdes devraient être surveillés en cas d'abus de benzodiazépine.
Ils ont également noté que certains abus peuvent refléter un accès limité aux soins de santé en général et aux traitements comportementaux en particulier. Les chercheurs ont suggéré que certains abus pourraient être réduits grâce à un meilleur accès aux interventions comportementales pour le sommeil ou l'anxiété.
Source: Association américaine de psychiatrie
