Améliorer la santé mentale pour améliorer la santé de la population

La réforme des soins de santé met fortement l'accent sur la santé de la population, une stratégie qui cherche à encourager de manière proactive un changement de comportement sain à tous les niveaux, y compris les personnes historiquement mal desservies.

De nouvelles recherches appuient cette approche, car les chercheurs ont constaté qu'une mauvaise santé mentale conduit à des comportements malsains chez les adultes à faible revenu.

Dans l'étude, la Dre Jennifer Walsh et ses collègues ont découvert que le stress et l'anxiété prédisaient des comportements ultérieurs compromettant la santé, tels que le tabagisme, la consommation excessive d'alcool, la consommation de drogues illégales, les relations sexuelles non protégées et les régimes alimentaires malsains. Et il se peut que des comportements compromettant la santé soient utilisés comme mécanismes d'adaptation pour gérer les effets du stress et de l'anxiété.

L'étude est publiée en ligne dans le journal Springer Médecine comportementale translationnelle, et fait partie d'un numéro axé sur le changement de comportement de santé multiple.

Walsh et son équipe ont exploré la relation entre les comportements compromettant la santé et la santé mentale dans le contexte d'un désavantage socio-économique pour déterminer si les problèmes de santé mentale mènent à des comportements malsains ultérieurs ou si ces comportements mènent à des problèmes de santé mentale.

Un total de 482 adultes, recevant des soins dans une clinique d'infection sexuellement transmissible, ont participé à l'étude. On leur a demandé de passer un entretien en ligne au début de l'étude, puis trois, six, neuf et 12 mois plus tard.

Les chercheurs ont évalué un certain nombre de comportements: consommation de substances (consommation excessive d'alcool, tabagisme, consommation de drogues illégales), exercice, ainsi que les comportements sexuels, alimentaires et de sommeil. Ils ont également mesuré les niveaux d'anxiété, de dépression et de stress perçu.

Les comportements compromettant la santé, y compris la consommation de substances, les rapports sexuels non protégés, une mauvaise alimentation et un sommeil insuffisant ou excessif, étaient courants chez les patients fréquentant la clinique. Les participants à très faible revenu ont signalé un plus grand nombre de comportements compromettant la santé, ainsi que plus de symptômes de dépression et d'anxiété et des niveaux de stress plus élevés, par rapport aux participants ayant des revenus plus élevés.

Les symptômes de dépression et d'anxiété, ainsi que le stress perçu, prédisaient des niveaux ultérieurs de comportements malsains, lorsque le statut socio-économique et les comportements antérieurs étaient pris en compte.

En revanche, les comportements malsains ne prédisaient pas la santé mentale ultérieure, ce qui suggère que les comportements malsains suivent la dépression, l'anxiété et le stress, plutôt que de les engendrer.

En réponse à ces résultats, les auteurs de l'étude suggèrent que le ciblage de la santé mentale peut offrir un moyen de promouvoir des améliorations dans les comportements de santé.

«Les cliniciens et les praticiens devraient reconnaître qu'il peut y avoir des taux élevés de dépression, d'anxiété et de stress, ainsi que des comportements compromettant la santé, dans les populations à faible revenu, et ils devraient évaluer la santé mentale ainsi que ces comportements.

Ainsi, orienter les patients vers des conseils en santé mentale ou des techniques de réduction du stress peut aider à améliorer leurs comportements en matière de santé.

Source: Springer

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