Potentiel d'amélioration des médicaments bipolaires
Une nouvelle recherche promet qu'une nouvelle stratégie biochimique améliorera la thérapie pharmacologique du trouble bipolaire (TB).
Les personnes atteintes de trouble bipolaire éprouvent de grandes variations d'émotions allant des extrêmes de joie et d'énergie à la tristesse, la fatigue et la confusion. La tourmente émotionnelle peut amener une personne atteinte de BD à se sentir désespérée et en grande partie seule au monde.
Selon les National Institutes of Health, entre 25 et 50% des quelque 3% d'Américains vivant avec la BD tentent de se suicider au moins une fois. Le lithium fait partie des thérapies les plus efficaces contre la BD et reste le traitement de première intention même si d'autres médicaments stabilisateurs de l'humeur sont devenus disponibles.
Cependant, environ la moitié des patients ayant reçu du lithium ne répondent pas au traitement.
Une nouvelle étude de l'Université de Tel Aviv pourrait ouvrir la voie à l'amélioration de l'efficacité du lithium chez ces patients. L'étude a révélé qu'une hormone (IGF-1) connue comme un agent clé pour la croissance des tissus, est également capable d'augmenter la sensibilité au lithium des cellules sanguines chez les patients atteints de trouble bipolaire chez qui le lithium était à l'origine inefficace.
«Le lithium est considéré comme la pierre angulaire de la gestion du trouble bipolaire depuis plus de 50 ans, même si la moitié des patients ne répondent pas suffisamment au traitement chronique au lithium», a déclaré le Dr David Gurwitz du Département de génétique moléculaire humaine et de biochimie.
«Il est souvent prescrit comme traitement de première intention du trouble bipolaire. Si cela fonctionne, les patients le prennent pendant des années. Sinon, ils doivent explorer des alternatives qui ne se sont pas avérées aussi efficaces dans les études cliniques à long terme. "
Les chercheurs ont examiné les effets in vitro du facteur de croissance analogue à l'insuline 1 (IGF-1) sur la sensibilité au lithium dans les lignées de cellules sanguines de patients bipolaires sensibles au lithium et non réactifs. Ils ont constaté que lorsque l'IGF-1 était ajouté aux cellules sanguines cultivées, la sensibilité au lithium augmentait uniquement dans les cellules sanguines des patients atteints de troubles bipolaires qui ne répondaient pas au traitement au lithium.
«Notre étude suggère que le manque d'activité suffisante de l'IGF-1 peut sous-tendre la résistance au lithium dans le traitement du trouble bipolaire, et cette hormone, ou des médicaments imitant ou favorisant son action, devraient être envisagés pour améliorer le traitement de ce trouble», a déclaré Tel Aviv Dr Elena Milanesi, étudiante de troisième cycle universitaire.
«Il n'y a pas de modèles animaux établis pour le trouble bipolaire, il sera donc difficile de tester cette idée chez les animaux», a ajouté Gurwitz.
«Cependant, étant donné que l'IGF-1 est approuvé pour une utilisation humaine chez les personnes présentant un déficit en cette hormone, un essai clinique de l'IGF-1 chez des patients atteints de troubles bipolaires résistants au lithium est justifié.»
Source: Amis américains de l'Université de Tel Aviv
