La polyarthrite rhumatoïde avec dépression augmente le risque de décès
Dans l'étude, les hommes atteints de PR qui ressentaient des sentiments d'inutilité et de vide, ou qui étaient désengagés des activités qu'ils aimaient autrefois, étaient cinq fois plus susceptibles de mourir dans l'année suivante que les femmes atteintes de PR qui n'avaient pas de dépression.
«Les hommes sont moins susceptibles d'être proactifs dans la recherche d'aide, il est donc important que les hommes atteints de PR soient conscients de leurs sentiments et soient prêts à en discuter avec leur médecin», a déclaré la co-auteure de l'étude Patricia Katz, Ph.D., professeur de médecine et de politique de la santé à l'Université de Californie à San Francisco.
Les chercheurs ont évalué un groupe de 530 patients atteints de PR qui ont été suivis de 2002 ou 2003 à 2009 ou à la mort. L'âge moyen était de 60 ans et 84% étaient des femmes.
Lors d'un entretien téléphonique annuel, tous les participants ont répondu à 15 questions de l'échelle de dépression gériatrique (GDS), qui mesure les sentiments d'anxiété, d'épanouissement et / ou de désespoir. Si les participants ont répondu oui à au moins cinq des questions, ils étaient considérés comme ayant des niveaux significatifs de symptômes dépressifs.
Ce n'était pas un diagnostic formel de dépression, a déclaré Katz - juste un signal d'alarme indiquant que l'individu présentait des symptômes associés à la dépression.
Les participants ayant un score GDS de 5 ou plus étaient 3,5 fois plus susceptibles de mourir l'année suivante que ceux ayant des scores inférieurs. De plus, ceux dont le score s'est dégradé de 2 points ou plus d'une année à l'autre étaient au moins deux fois plus susceptibles de mourir dans l'année suivante que ceux dont le score n'augmentait pas autant.
«Un message à retenir est que si vous avez de la difficulté à exécuter des activités qui sont importantes pour vous, vous pouvez peut-être trouver une autre façon de les faire», a déclaré Katz.
«La physiothérapie ou l'ergothérapie ou un changement de médicament peuvent aider. Si ces stratégies ne fonctionnent pas, essayez de trouver d'autres activités qui vous sont gratifiantes pour remplacer celles que vous avez perdues. "
Bien que le lien entre la dépression et la mortalité ne soit pas nouveau, cette étude renforce l'association entre les deux facteurs, a déclaré Amanda Nelson, MD, professeure adjointe de médecine à l'Université de Caroline du Nord Thurston Arthritis Research Center, Chapel Hill.
«Ces résultats suggèrent que les patients atteints de PR doivent être attentifs à leurs sentiments de tristesse et de dépression et être prêts à en discuter avec leur professionnel de la santé», a déclaré Katz.
La recherche a été présentée lors de la réunion annuelle 2012 de l'American College of Rheumatology.
Source: Collège américain de rhumatologie
