L'étude de la scintigraphie cérébrale vise à personnaliser un jour le traitement du SSPT
Les chercheurs ont lié un certain récepteur opioïde (associé aux émotions) à des symptômes de traumatisme spécifiques, notamment la tristesse, le détachement émotionnel et l'apathie.
L'étude d'imagerie cérébrale, menée par des chercheurs du Langone Medical Center de l'Université de New York, pourrait un jour contribuer au développement d'un traitement ciblé et personnalisé du syndrome de stress post-traumatique (SSPT).
«Notre étude pointe vers une approche de traitement plus personnalisée pour les personnes présentant un profil de symptômes spécifique lié à une anomalie neurobiologique particulière», a déclaré l'auteur principal Alexander Neumeister, MD, directeur du programme d'imagerie moléculaire dans les départements de psychiatrie et de radiologie chez New École de médecine de l'Université York.
«Comprendre davantage où et comment les symptômes du SSPT se manifestent dans le cerveau est un élément essentiel des efforts de recherche pour développer des médicaments et des modalités de traitement plus efficaces.»
L'étude confirme un nombre croissant de preuves reliant un ensemble particulier de symptômes à des circuits cérébraux et des produits chimiques spécifiques, et s'éloigne des «traitements universels» pour se tourner vers des schémas thérapeutiques plus individualisés.
«Nous savons des essais cliniques précédents que les antidépresseurs, par exemple, ne fonctionnent pas bien pour la dysphorie et les symptômes anesthésiants souvent trouvés dans le SSPT», a déclaré Neumeister.
«Les antidépresseurs actuellement disponibles ne sont tout simplement pas assez spécifiquement liés à la base neurobiologique de ces symptômes dans le SSPT. À l'avenir, notre étude aidera à ouvrir la voie à l'élaboration de meilleures options. »
«Les personnes atteintes de cancer ont une variété d'options de traitement disponibles en fonction du type de cancer qu'elles ont», dit-il. «Nous visons à faire la même chose en psychiatrie.
«Nous déconstruisons les symptômes du SSPT, les relions à différents dysfonctionnements cérébraux, puis développons des traitements qui ciblent ces symptômes. C'est vraiment un pas en avant révolutionnaire qui a été soutenu par l'Institut national de la santé mentale (NIMH) au cours des dernières années dans le cadre de son projet de critères de domaine de recherche. "
L'étude a comparé les scintigraphies cérébrales de volontaires en bonne santé à celles de victimes de traumatisme cliniquement diagnostiquées avec le SSPT, la dépression majeure et le trouble d'anxiété généralisée dont les symptômes allaient du détachement émotionnel à l'isolement.
Les participants ont reçu un traceur radioactif inoffensif qui se lie à et illumine une classe de récepteurs opioïdes, connus sous le nom de kappa, lorsqu'ils sont exposés à une tomographie par émission de positons (TEP) à haute résolution.
L'exposition chronique au stress, comme le cas du SSPT, s'use sur les récepteurs opioïdes kappa, provoquant la rétractation des récepteurs à l'intérieur des cellules. En conséquence, les patients peuvent éprouver une dysphorie, caractérisée par des sentiments de désespoir, de détachement et de malaise émotionnel.
Les résultats ont montré que moins de récepteurs opioïdes kappa disponibles dans les régions cérébrales censées régir les émotions étaient associés à des sentiments plus intenses de dysphorie, mais pas à des sentiments d'excitation anxieuse.
«Il s'agit de la première étude d'imagerie cérébrale à explorer toute condition psychiatrique en utilisant une protéine qui se lie au système des récepteurs opioïdes kappa», a déclaré Neumeister.
Source: Centre médical Langone de l'Université de New York
