Certains médicaments pour la tension artérielle peuvent ralentir la démence et même augmenter la puissance cérébrale

Les inhibiteurs de l'ECA, qui sont utilisés pour abaisser la tension artérielle, peuvent ralentir le taux de déclin cognitif typique de la démence, selon de nouvelles recherches.

En outre, les médicaments pourraient même stimuler la puissance cérébrale, selon des chercheurs de l'University College Cork en Irlande et de l'Université McMaster en Ontario, au Canada.

Les scientifiques ont comparé les taux de déclin cognitif chez 361 patients qui avaient été diagnostiqués avec la maladie d'Alzheimer, la démence vasculaire ou un mélange des deux. Parmi ceux-ci, 85 prenaient déjà des inhibiteurs de l'ECA.

Les chercheurs ont également évalué l'impact des inhibiteurs de l'ECA sur la puissance cérébrale de 30 patients qui avaient de nouvelles prescriptions pour ces médicaments, en les suivant pendant les six premiers mois de leur traitement. L'âge moyen de tous les participants était de 77 ans.

Entre 1999 et 2010, le déclin cognitif de chaque patient a été évalué à l'aide du Mini Mental State Examination Standardisé (SMMSE) ou du Quick Mild Cognitive Impairment (Qmci). Chaque patient a été évalué à deux reprises, à six mois d'intervalle.

Les chercheurs ont découvert que les patients prenant des inhibiteurs de l'ECA présentaient des taux de déclin cognitif légèrement plus lents.

Chez ceux dont la puissance cérébrale avait été évaluée par Qmci, qui est un écran plus sensible que le SMMSE, la différence était petite, mais significative, selon l'étude.

Les chercheurs ont également découvert que la puissance cérébrale des patients avec de nouvelles ordonnances de médicaments s'était en fait améliorée au cours de la période de six mois, par rapport à ceux qui les prenaient déjà et à ceux qui ne les prenaient pas du tout.

Cela peut être dû au fait que ces patients respectent mieux leur régime médicamenteux, ou que cela peut être un sous-produit d'un meilleur contrôle de la pression artérielle ou d'une amélioration du flux sanguin vers le cerveau, suggèrent les chercheurs.

C'est la première fois qu'il existe des preuves suggérant que les médicaments contre l'hypertension peuvent non seulement arrêter le déclin cognitif, mais aussi améliorer la puissance cérébrale, selon les scientifiques.

«Bien que les différences soient minimes et de signification clinique incertaine, si elles sont maintenues au fil des années, les effets combinés pourraient bien avoir des avantages cliniques importants», écrivent-ils dans l'étude, qui a été publiée dans la revue en ligne BMJ ouvert.

Ils préviennent, cependant, que des preuves récentes indiquent que les inhibiteurs de l'ECA peuvent être nocifs dans certains cas. Si des études plus importantes confirment que les médicaments fonctionnent bien dans la démence, il se peut que seuls certains groupes de patients en bénéficient, ajoutent-ils.

La source: BMJ-British Medical Journal

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