Dépression liée au risque de bébé de faible poids à la naissance

Les femmes enceintes sont plus à risque d'accoucher prématurément ou de donner naissance à des nourrissons de faible poids à la naissance si on leur diagnostique une dépression clinique.

Ce sont les résultats d'une étude menée par un groupe multidisciplinaire de chercheurs de l'Université de Washington, de l'Ohio State University et de l'Université de Pittsburgh. Les résultats de l'étude ont été publiés dans le numéro du 4 octobre de Archives de psychiatrie générale, et les chercheurs participants avaient une formation en travail social, en psychiatrie, en statistique, en obstétrique et en pédiatrie.

«Aux États-Unis, la probabilité d'accouchement prématuré est encore plus grande pour les femmes enceintes déprimées vivant dans la pauvreté que pour les femmes enceintes dépressives issues de milieux socio-économiques moyens à élevés», a déclaré l'auteur principal du rapport, le Dr Nancy Grote, Associé de recherche de l'Université de Washington (UW) et professeur de travail social. «Les femmes pauvres en Amérique sont deux fois plus susceptibles de souffrir de dépression que les autres femmes de ce pays.»

Les résultats de l'étude suggèrent que les femmes enceintes vivant dans les sociaux-démocraties européennes qui souffrent de dépression clinique avaient des taux de naissances prématurées et de faible poids à la naissance plus faibles que les femmes enceintes et déprimées aux États-Unis.Le rapport indique également que les sociaux-démocraties offrant une couverture sanitaire universelle ont tendance à avoir moins de disparités socio-économiques dans les résultats de la naissance.

Plus précisément, l'étude a noté que les personnes vivant dans des pays en développement ou vivant dans la pauvreté aux États-Unis étaient moins susceptibles de recevoir des services de santé prénatale, médicale et mentale adéquats, ce qui, à son tour, pourrait aggraver les effets néfastes de la dépression pendant la grossesse sur l'issue de la naissance. .

Affliction courante pendant la grossesse et à d’autres moments clés de la vie d’une femme, la dépression clinique affecte entre neuf et 23 pour cent des femmes enceintes.

Le lien entre la dépression, la naissance prématurée et l'insuffisance pondérale à la naissance a été mis en évidence dans d'autres études, mais les chercheurs ont noté que les résultats n'étaient pas concluants et incohérents. Les chercheurs de ce projet ont effectué une méta-analyse de toutes les études américaines et non américaines disponibles et ont utilisé des lignes directrices rigoureuses et de pointe pour examiner les données.

Parce que les résultats ont confirmé la force du lien entre la dépression pendant la grossesse et les issues négatives à la naissance, les auteurs ont suggéré que le dépistage universel de la dépression et un accès facile aux soins de santé mentale pendant la grossesse sont des initiatives essentielles.

«Idéalement, les femmes enceintes de tout le spectre socio-économique devraient être contrôlées pour la dépression clinique et traitées de manière appropriée», a déclaré Grote, expliquant en outre que les travaux d'autres chercheurs ont révélé qu'environ 60% des dépressions post-partum commencent pendant la grossesse. «La dépression maternelle affecte le fœtus, le nouveau-né, l'enfant et l'adolescent. Il y a des effets pernicieux avant et après la naissance. »

L'étude aborde également le débat sur la question de savoir si les femmes devraient se voir prescrire des antidépresseurs pendant la grossesse. En raison des problèmes de sécurité liés à la prise d'antidépresseurs, la dépression chez les femmes enceintes n'est souvent pas traitée ou est arrêtée pendant la durée de la grossesse.

«De nombreux reportages exagèrent les dangers de la prise de médicaments antidépresseurs pendant la grossesse», a déclaré Grote. «Ils mentionnent rarement que la dépression non traitée pendant la grossesse a des résultats négatifs à la naissance comparables à l'utilisation de médicaments antidépresseurs, tels que ceux rapportés dans l'article du 4 octobre.

Grote a noté que des directives professionnelles sur la sécurité de l'utilisation des antidépresseurs pendant la grossesse sont disponibles auprès du Congrès américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG).

«Nous conseillons aux femmes enceintes de« prendre la parole lorsque vous êtes déprimé », a déclaré Grote. «Être déprimé est une condition médicale traitable. Ce n'est pas de ta faute. La dépression peut affecter votre santé et celle de votre bébé. »

En plus de Grote et Bridge, les autres chercheurs de l'étude étaient le Dr Amelia Gavin, UW School of Social Work; Dre Jennifer L. Melville, Département d'obstétrique et de gynécologie, UW School of Medicine; Le Dr Satish Iyengar du Département de statistique de l'Université de Pittsburgh; et Dr Wayne J. Katon, Département de psychiatrie et des sciences du comportement, UW School of Medicine.

L'étude a été soutenue par des subventions de l'Institut national de la santé mentale et du Centre national des ressources de recherche, qui sont tous deux des composants des National Institutes of Health (NIH) et de la feuille de route des NIH pour la recherche médicale.

Source: Université de Washington

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