La cartographie des lésions dans le cerveau des prématurés peut aider à prédire les incapacités
L'analyse du cerveau d'un bébé prématuré peu de temps après l'accouchement pour cartographier l'emplacement et le volume des lésions - des zones de lésion dans la substance blanche du cerveau - peut aider les médecins à mieux prédire si le bébé développera des types spécifiques de handicap, selon une nouvelle étude publiée dans la revue Neurologie.
Le manque d’oxygène dans le cerveau - qui endommage la substance blanche du cerveau - est la forme la plus courante de lésion cérébrale chez les bébés prématurés. La matière blanche contient des fibres nerveuses qui régulent la communication entre diverses parties du cerveau et du corps. Les dommages à cette zone peuvent interférer avec les signaux que les fibres nerveuses envoient à d'autres zones.
Les résultats montrent que les prématurés avec des lésions du lobe frontal plus importantes ont 79 fois plus de chances de développer des problèmes de réflexion que les nourrissons sans de telles blessures, ainsi qu'un risque 64 fois plus élevé de problèmes de développement du mouvement.
«En général, les bébés qui sont nés avant 31 semaines de gestation ont un risque plus élevé de problèmes de pensée, de langage et de mouvement tout au long de leur vie, il est donc important de mieux prédire quels nourrissons seront confrontés à certains problèmes de développement afin qu'ils obtiennent les meilleures interventions précoces possibles. », A déclaré l'auteur de l'étude Steven P. Miller, MDCM, de l'Hôpital pour enfants malades (SickKids) à Toronto, au Canada. «Il est tout aussi important de pouvoir rassurer les parents de nourrissons qui ne sont peut-être pas à risque»,
L’étude a suivi un groupe de bébés prématurés qui avaient été admis à l’unité de soins intensifs néonatals (USIN) du British Columbia’s Women’s Hospital pendant une période de sept ans. Ils ont trouvé 58 bébés atteints d'une lésion de la substance blanche qui avaient une IRM cérébrale à une moyenne de ce qui aurait été 32 semaines de gestation. À 18 mois, ces bébés ont ensuite été évalués pour leurs capacités motrices, de réflexion et de langage.
Les résultats montrent qu'un plus grand volume de petites zones de blessure, quel que soit leur emplacement dans le cerveau, pourrait prédire des problèmes de mouvement à 18 mois. De plus, un plus grand volume de ces petites zones de blessure dans le lobe frontal pourrait prédire des problèmes de réflexion. Le lobe frontal est la zone du cerveau qui régule la résolution de problèmes, la mémoire, les compétences linguistiques et les capacités de mouvement volontaires.
L'étude met l'accent sur l'importance de l'emplacement de la blessure lors de l'examen des résultats du développement. Par exemple, les prématurés avec des lésions du lobe frontal plus importantes avaient 79 fois plus de chances de développer des problèmes de réflexion que les nourrissons sans de telles blessures, ainsi qu'un risque 64 fois plus élevé de problèmes de développement du mouvement.
Selon les chercheurs, les études futures devraient évaluer les nourrissons prématurés non seulement à 18 mois, mais à différents moments de l'enfance pour déterminer les conséquences à long terme des blessures précoces du cerveau.
Source: Académie américaine de neurologie
