Une étude IRM montre des différences de structure cérébrale chez les patients bipolaires
Le cerveau des personnes atteintes de trouble bipolaire montre des différences distinctes dans les régions associées à l'inhibition et à l'émotion, selon une nouvelle étude d'imagerie par résonance magnétique (IRM) publiée dans la revue Psychiatrie moléculaire. De plus, ces différences peuvent être encore plus marquées chez les personnes atteintes de psychose.
La recherche faisait partie d'ENIGMA (Enhancing Neuro Imaging Genetics Through Meta Analysis), un consortium international qui couvre 76 centres et comprend 26 groupes de recherche différents à travers le monde. Il est dirigé par le Stevens Neuroimaging and Informatics Institute de la Keck School of Medicine de l'Université de Californie du Sud.
Le trouble bipolaire est un trouble psychiatrique débilitant ayant de graves implications pour les personnes touchées et leurs familles. Cependant, les scientifiques ont eu du mal à identifier les mécanismes neurobiologiques de la maladie, en partie en raison du manque de scintigraphies cérébrales suffisantes.
Pour l'étude, les chercheurs ont analysé les IRM de 6 503 personnes, dont 2 447 adultes atteints de trouble bipolaire et 4 056 témoins sains. Ils ont également étudié les effets des médicaments d'ordonnance couramment utilisés, l'âge d'apparition de la maladie, les antécédents de psychose, l'état de l'humeur, l'âge et les différences de sexe sur les régions corticales.
«Nous avons créé la première carte mondiale du trouble bipolaire et de ses effets sur le cerveau, résolvant des années d'incertitude sur les différences entre les cerveaux des gens lorsqu'ils sont atteints de cette maladie grave», a déclaré le Dr Ole A. Andreassen, auteur principal de l'étude et professeur. au Centre norvégien de recherche sur les troubles mentaux de l'Université d'Oslo.
Les chercheurs ont découvert un amincissement de la matière grise dans le cerveau de patients atteints de trouble bipolaire par rapport à des témoins sains. Les plus grands déficits ont été trouvés dans les régions frontale et temporale, zones qui aident à contrôler l'inhibition et la motivation.
Certains patients atteints de troubles bipolaires ayant des antécédents de psychose présentaient des déficits encore plus importants dans la matière grise du cerveau. Les résultats ont également montré différentes signatures cérébrales chez les patients qui prenaient du lithium, des antipsychotiques et des traitements antiépileptiques. Le traitement au lithium a été lié à moins d'amincissement de la matière grise, ce qui suggère qu'il pourrait avoir un effet protecteur sur le cerveau.
«Ce sont des indices importants pour savoir où chercher dans le cerveau les effets thérapeutiques de ces médicaments», a déclaré le Dr Derrek Hibar, premier auteur de l'article et professeur à l'Institut de neuroimagerie et d'informatique Stevens de l'Université de Californie du Sud lorsque l'étude était menée.
Les chercheurs prévoient de mener d'autres études pour déterminer dans quelle mesure différents médicaments et traitements peuvent modifier ou modifier ces mesures cérébrales ainsi que d'améliorer les symptômes et les résultats cliniques pour les patients.
La cartographie des régions cérébrales touchées est également importante pour la détection et la prévention précoces, a déclaré le Dr Paul Thompson, directeur du consortium ENIGMA et co-auteur de l'étude.
«Cette nouvelle carte du cerveau bipolaire nous donne une feuille de route pour savoir où rechercher les effets du traitement», a déclaré Thompson, directeur associé de l'USC Stevens Neuroimaging and Informatics Institute à la Keck School.
«En rassemblant des psychiatres du monde entier, nous disposons désormais d’une nouvelle source de pouvoir pour découvrir des traitements qui améliorent la vie des patients.»
Source: Université de Californie du Sud
