Réponse ethnique aux troubles du sommeil
De nouvelles recherches suggèrent que les troubles du sommeil sont associés à des réductions cliniquement significatives de la qualité de vie liée à la santé.
L'étude révèle également que l'ampleur de cet effet varie selon la race et les troubles du sommeil.
La recherche se trouve dans le Journal of Clinical Sleep Medicine.
Les résultats indiquent que la qualité de vie liée à la santé physique chez les Afro-Américains qui ronflaient fréquemment, présentaient des symptômes d'insomnie ou rapportaient une somnolence diurne excessive était significativement pire que chez les Caucasiens.
Les Afro-Américains souffrant d'insomnie avaient également beaucoup plus de limitations physiques que les Hispaniques.
Cependant, lorsque la qualité de vie liée à la santé mentale a été évaluée, ce sont les Hispaniques présentant des ronflements fréquents, des symptômes d'insomnie ou une somnolence diurne excessive qui ont une détresse mentale significativement plus grande que les Caucasiens.
Les Afro-Américains souffrant d'insomnie avaient également une santé mentale nettement pire que les Caucasiens.
«L'étude met en évidence les disparités accrues entre les Afro-Américains et les Latino-Américains par rapport aux Caucasiens, même dans le domaine du sommeil et de la qualité de vie liée à la santé», a déclaré l'auteur principal Carol M. Baldwin, PhD, RN, FAAN.
L'étude impliquait une analyse secondaire des données de la Sleep Heart Health Study, une étude multicentrique qui a recruté des participants de sept régions des États-Unis Quatre-vingt-six pour cent des 5237 personnes dans l'étude actuelle étaient de race blanche, neuf pour cent étaient afro-américains. et cinq pour cent étaient hispaniques.
Les participants hispaniques étaient principalement d'origine mexicaine résidant en Arizona, avec un plus petit nombre de participants portoricains de la cohorte de New York. Tous les participants étaient âgés de 40 ans ou plus et leur âge moyen était de 63,5 ans.
La présence d'apnée obstructive du sommeil a été détectée par polysomnographie à domicile pendant la nuit. Le ronflement et l'insomnie - définis comme de la difficulté à s'endormir, à rester endormi ou à se réveiller trop tôt - ont été évalués à l'aide du questionnaire sur les habitudes de sommeil. L'échelle de somnolence d'Epworth a été utilisée pour évaluer la somnolence diurne.
La qualité de vie liée à la santé a été évaluée à l'aide des échelles composites physiques et mentales du questionnaire abrégé de 36 éléments de l'étude sur les résultats médicaux.
Selon les auteurs, de faibles scores sur l'échelle physique suggèrent des limitations dans les soins personnels et les activités physiques, des douleurs corporelles sévères et une fatigue fréquente. Un score faible sur l'échelle mentale indique une détresse psychologique fréquente, ainsi qu'une incapacité sociale et de rôle due à des problèmes émotionnels.
L'étude a révélé que les troubles du sommeil étaient courants, 46% des personnes ayant au moins une apnée du sommeil légère, 34% des ronflements fréquents, 30% des symptômes d'insomnie et 25% une somnolence diurne excessive.
Les ronflements fréquents étaient significativement plus fréquents chez les Hispaniques (41%), et la somnolence diurne excessive était significativement plus fréquente chez les Afro-Américains (32%). Il n'y avait pas de différences statistiquement significatives dans la distribution des symptômes d'apnée obstructive du sommeil ou d'insomnie selon la race.
Selon Baldwin, l'étude pourrait aider à réduire les disparités en matière de santé et à améliorer les résultats en faisant progresser les «soins sur mesure» en médecine du sommeil.
«Ces résultats appuient la nécessité pour les cliniciens du sommeil d'utiliser des approches d'éducation, d'évaluation et d'intervention sur le sommeil adaptées à la culture, ainsi que la dépression, l'anxiété et d'autres mesures pertinentes de l'humeur et du statut socio-économique», a-t-elle déclaré.
Les auteurs ont averti que la nature corrélationnelle de l'étude ne permettait pas une analyse de causalité. Baldwin a ajouté que les causes des différences dans la qualité de vie liée à la santé peuvent être complexes et inclure des facteurs tels que le mode de vie et les habitudes d'activité, l'alimentation, l'architecture du sommeil et l'accès aux soins de santé.
Cependant, l'étude suggère que l'impact des troubles du sommeil sur la vie quotidienne et le bien-être général pourrait être similaire à celui d'autres maladies chroniques. Les profils de score moyens pour la qualité de vie liée à la santé chez les personnes souffrant d'apnée du sommeil et d'autres symptômes du sommeil étaient similaires à ceux qui ont été précédemment rapportés pour les patients souffrant d'hypertension et de diabète de type 2.
Source: Académie américaine de médecine du sommeil
