Pour les adolescents, la TCC dans les soins primaires peut être rentable par rapport aux médicaments
Selon une nouvelle étude, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) dispensée dans un cadre de soins primaires est un moyen rentable de traiter les adolescents souffrant de dépression qui refusent les antidépresseurs ou arrêtent de prendre leurs médicaments.
La nouvelle étude s'appuie sur des recherches antérieures qui ont révélé que la TCC améliorait le temps de récupération diagnostique d'une dépression majeure pour les adolescents qui ont reçu une TCC dans leur clinique de soins primaires, selon les chercheurs.
Les participants qui ont reçu une TCC ont appris à modifier leurs comportements, à remettre en question leurs croyances irréalistes et négatives et à penser de manière plus positive, rapportent les chercheurs.
La prévalence de la dépression est à la hausse chez les adolescents. Les médicaments antidépresseurs sont le traitement habituel, mais environ la moitié des familles avec un enfant déprimé choisissent de ne pas commencer un traitement antidépresseur. Parmi ceux qui commencent le traitement, près de la moitié ne le poursuivent pas, pour des raisons telles que les effets secondaires, le manque de bénéfices et le coût, selon les chercheurs.
«La dépression non traitée ou insuffisamment traitée est un lourd fardeau pour de nombreux adolescents et leurs familles, et l'impact se fait souvent sentir pendant de nombreuses années après le diagnostic», a déclaré John Dickerson, Ph.D., économiste de la santé au Kaiser Permanente Center for Health Research et auteur principal de la nouvelle étude. «Nous avons maintenant la preuve que la TCC est non seulement efficace sur le plan clinique, mais aussi rentable. C'est une bonne nouvelle pour les patients, leurs familles et les systèmes de soins de santé.
Dans la nouvelle analyse, l'équipe de l'étude a montré que sur une période de deux ans, les coûts des soins de santé liés à la dépression pour les adolescents qui ont reçu une TCC étaient inférieurs d'environ 5000 $ en moyenne à ceux des adolescents déprimés du groupe témoin, qui ont reçu des soins habituels sans TCC.
Les chercheurs ont examiné les coûts liés à la dépression d'un point de vue sociétal, c'est-à-dire qu'ils représentaient les coûts supportés par les patients et leurs familles en plus des coûts supportés par le système de santé.
En plus du coût de la prestation de l'intervention de TCC aux patients, les chercheurs ont examiné le coût des séjours à l'hôpital pour patients hospitalisés liés à la santé mentale, une grande variété de services médicaux et de santé mentale et le temps que les parents consacraient à emmener leurs enfants aux services, entre autres. les facteurs.
L'étude, qui comprenait 212 adolescents qui ont reçu des soins dans les cliniques de soins primaires Kaiser Permanente dans l'Oregon et à Washington, a montré qu'une intervention de TCC peut être brève et toujours offrir des avantages à long terme en termes de coût et de résultats cliniques, ont déclaré les chercheurs.
«La plupart des autres études sur la TCC pour les jeunes déprimés que nous avons examinées impliquaient un programme de traitement beaucoup plus long que celui que nous avons testé», a déclaré Dickerson. «Nous avons choisi de tester un modèle« allégé »avec un plus petit nombre de séances de TCC car un tel modèle est plus susceptible d’être adopté par les organisations de soins de santé.
«Il est important que les systèmes de santé et les familles sachent qu’un bref programme de TCC est susceptible d’améliorer les résultats de santé mentale des adolescents déprimés qui refusent les antidépresseurs, et qu’il sera probablement aussi rentable au fil du temps.»
L'étude a été publiée dans la revue Pédiatrie.
Source: Kaiser Permanente
