Cibler des modes de vie malsains peut augmenter la longévité des personnes atteintes d'une maladie mentale grave

Selon une nouvelle étude britannique menée par des chercheurs du King’s College de Londres, s'attaquer aux facteurs de mode de vie malsain chez les personnes atteintes de maladie mentale grave pourrait potentiellement offrir le plus grand avantage en augmentant l'espérance de vie.

Les maladies mentales graves comprennent la schizophrénie, le trouble schizo-affectif, le trouble bipolaire et la dépression majeure.

En particulier, l'étude a révélé que les interventions conçues pour aider les patients schizophrènes à arrêter de fumer et les approches pour aider à réduire le comportement sédentaire chez les patients atteints de trouble bipolaire semblent être les moyens les plus prometteurs d'augmenter l'espérance de vie, avec une augmentation de 2 ans 5 mois et une augmentation d'un an 3 mois, respectivement.

À l'heure actuelle, les personnes atteintes de maladie mentale grave ont tendance à vivre en moyenne de 12 à 15 ans de moins que celles de la population générale. Par exemple, 80% des décès chez les patients atteints d'une maladie mentale grave sont causés par des maladies courantes telles que les maladies cardiaques, les maladies respiratoires, le diabète, le cancer et les troubles digestifs.

Toutes ces maladies peuvent être attribuées au moins en partie à des facteurs de mode de vie malsain, à l'isolement social et à la privation, et à une utilisation inadéquate des services de santé.

Pour contribuer à éclairer la politique de santé publique, l'équipe de recherche visait à estimer dans quelle mesure la lutte contre ces facteurs changeants dans la vie des personnes atteintes de maladie mentale grave pourrait se traduire par un gain d'espérance de vie.

À l'aide de données provenant d'examens systématiques, l'équipe de recherche a étudié les liens entre une gamme de différents facteurs de risque et le nombre total de décès parmi les participants atteints de maladie mentale grave.

Les facteurs ont été classés en trois groupes: les facteurs de risque comportementaux, tels que le tabagisme et l'inactivité physique; les facteurs de risque liés aux soins de santé, tels que le recours au traitement et l'accès aux ressources de soins de santé; et les facteurs de risque sociaux, tels que la stigmatisation et l'exclusion.

En considérant l'efficacité des interventions visant à modifier ces facteurs, l'équipe de recherche a ensuite calculé les gains d'espérance de vie qui pourraient se produire. Des exemples d'interventions visant à lutter contre les facteurs de risque étaient les initiatives d'abandon du tabac, l'amélioration de l'accès aux médicaments antipsychotiques et les approches éducatives pour aider à réduire la stigmatisation liée à la santé mentale.

Les résultats de l'analyse suggèrent que les approches qui s'attaquent à tous ces facteurs pourraient produire un gain potentiel d'espérance de vie de quatre ans pour les personnes atteintes de trouble bipolaire et de sept ans pour celles atteintes de schizophrénie. Les gains d'espérance de vie ont également été estimés plus tard dans la vie et à 65 ans, le gain projeté était de trois ans pour le trouble bipolaire et de quatre ans pour la schizophrénie.

«Notre étude montre qu'en abordant les comportements liés à la santé, la participation aux soins de santé et les problèmes sociaux des personnes atteintes de maladie mentale grave, nous pourrions potentiellement augmenter leur espérance de vie d'environ 4 à 7 ans», a déclaré l'auteur principal, le Dr Alex Dregan, de l'Institut de psychiatrie. , Psychologie et psychiatrie au King's College de Londres.

«L'analyse indique que, lorsqu'on considère différentes approches pour aider les personnes atteintes de maladie mentale grave, le tout est plus grand que la somme des parties et il y a plus d'avantages si une approche à multiples facettes est adoptée qui aborde simultanément les problèmes de comportement, de santé et sociaux.

«Des investissements plus importants dans l'élaboration d'interventions plus efficaces visant à réduire les comportements malsains et à traiter les symptômes sous-jacents contribueraient à réduire l'écart de mortalité prématurée entre les personnes atteintes de maladie mentale grave et la population en général.

L'étude est publiée dans la revue PLOS ONE.

Source: King’s College London