Les médicaments contre le TDAH peuvent en fait réduire le risque de suicide

Bien que l'attention récente se soit concentrée sur les surdoses intentionnelles ou non intentionnelles de médicaments contre le TDAH, de nouvelles recherches suggèrent que les avantages des médicaments, y compris la réduction du suicide, sont souvent négligés.

Les mises en garde sur les dangers des médicaments pour le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) sont déroutantes et pourraient avoir de graves conséquences sur le risque de suicide chez les jeunes, expliquent des chercheurs de l'Institut universitaire en santé mentale de Montréal (CIUSSS de l'Est-de -l'Île-de-Montréal) et l'Université de Montréal.

Leur article sur ce sujet paraît dans le journalLa psychiatrie du Lancet.

«Santé Canada a émis une série d'avertissements en boîte noire sur le potentiel suicidaire des médicaments contre le TDAH. Cependant, ces mises en garde n’ont pas tenu compte des études épidémiologiques montrant le contraire, qu’une utilisation accrue de ce médicament a été associée à une réduction du risque de suicide chez les adolescents », a déclaré le Dr Alain Lesage, l’un des auteurs de l’étude.

Au cours de la dernière décennie, le traitement médical du TDAH a été multiplié par trois au Québec, atteignant 9% des garçons âgés de 10 ans et 4% des garçons âgés de 15 ans. Cependant, les taux de suicide chez les adolescents du Québec ont diminué de près de 50% au cours de cette période chez les 15-19 ans, ce qui contredit les avertissements émis par Santé Canada.

«De toute évidence, l'utilisation accrue des médicaments pour le TDAH indique qu'ils pourraient en fait réduire plutôt qu'augmenter le risque de suicide», a déclaré le Dr Edouard Kouassi, chercheur et co-auteur de l'étude.

Les chercheurs estiment qu'un examen plus approfondi des résultats cliniques associés aux médicaments pour le TDAH montre leurs avantages pour la santé mentale, y compris une réduction du risque de suicide.

«Des essais contrôlés randomisés ont montré que les médicaments contre le TDAH soulagent les symptômes habituels d'hyperactivité et de déficit d'attention. Elle a également été associée à des améliorations des résultats scolaires, à une meilleure estime de soi et à une réduction des troubles des conduites, de la toxicomanie et des grossesses chez les filles.

«En fait, ces troubles ou situations sociales précaires sont surtout associés à un risque accru de suicide, et non à la prise effective de ces médicaments, ce qui, au contraire, peut empêcher le suicide», expliquent les auteurs.

En effet, les chercheurs ont déclaré que le réchauffement de la boîte noire de Santé Canada pourrait contribuer à réduire les prescriptions en raison des craintes des parents au sujet de la santé de leurs enfants, alors que ces médicaments peuvent en fait les protéger.

«Le silence de l'Agence de la santé publique du Canada (ASPC) est particulièrement inquiétant dans un contexte où elle a été appelée à préparer une stratégie nationale de prévention du suicide pour le gouvernement du Canada en vertu du projet de loi C-300», ont déclaré les auteurs de l'étude.

«Nous avons rédigé cette correspondance dans l’espoir de tirer la sonnette d’alarme sur les avertissements publiés par les autorités sanitaires du Québec, comme ailleurs au Canada, qui pourraient conduire à une diminution de ce traitement médical efficace», ont-ils déclaré.

Source: Université de Montréal / EurekAlert