Les médicaments pour le reflux gastro-intestinal et les ulcères liés à un risque plus élevé de démence
Une nouvelle étude allemande suggère qu'une classe courante de médicaments utilisés pour traiter le reflux gastro-œsophagien et les ulcères gastro-duodénaux pourrait être associée à un risque accru de démence.
Un chercheur a découvert le lien entre les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), un groupe de médicaments dont l'action principale est une réduction prononcée et durable de la production d'acide gastrique, et la démence dans une étude utilisant les données d'une grande compagnie d'assurance.
Les IPP courants comprennent Prilosec, Nexium et Prevacid, des médicaments qui limitent la sécrétion d'acide.
Les résultats de l'étude ont été publiés en ligne par Neurologie JAMA.
Les chercheurs notent que l'utilisation des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) a augmenté chez les patients plus âgés et que les IPP font partie des classes de médicaments les plus fréquemment utilisées.
Britta Haenisch, Ph.D., du Centre allemand des maladies neurodégénératives à Bonn, et ses coauteurs ont examiné l'association entre l'utilisation des IPP et le risque de démence en utilisant des données de 2004 à 2011 sur les diagnostics hospitaliers et ambulatoires et les prescriptions de médicaments.
L'utilisation régulière d'IPP était définie comme au moins une prescription d'IPP dans chaque trimestre d'un intervalle de 18 mois.
Les chercheurs ont suivi 73 679 personnes de 75 ans ou plus et identifié 29 510 patients qui ont développé une démence au cours de la période d'étude.
Les utilisateurs réguliers d'IPP (2950 patients, principalement des femmes et d'âge moyen de près de 84 ans) présentaient un risque accru de démence de 44% par rapport à ceux (70729 patients, principalement des femmes et d'âge moyen de 83 ans) ne recevant pas de médicaments IPP, selon les résultats.
Les limites de l'étude incluent le fait que les auteurs ne peuvent intégrer que certains autres facteurs de risque de démence dans l'analyse à partir des données.
Les chercheurs disent que leurs résultats montrent une association ou une corrélation entre l'utilisation des IPP et la démence. Ils recommandent des études futures qui pourraient être en mesure de clarifier s'il existe une relation de cause à effet.
«La présente étude ne peut fournir qu'une association statistique entre l'utilisation des IPP et le risque de démence. Le mécanisme biologique causal possible sous-jacent doit être exploré dans les études futures », ont noté Haenisch et ses collègues.
«Pour évaluer et établir des relations directes de cause à effet entre l'utilisation des IPP et la démence incidente chez les personnes âgées, des essais cliniques prospectifs randomisés sont nécessaires.»
Source: JAMA Neurologie
