Modifications suggérées pour les conventions de dénomination des médicaments
Les psychiatres européens et d'autres experts de la santé appellent à un changement dans la façon dont les médicaments pour la santé mentale sont nommés.
La raison de ce changement est que le nom du médicament qui vous est prescrit peut influencer considérablement la façon dont vous réagissez au médicament.
La nouvelle terminologie passe d'une nomenclature basée sur le système (par exemple, antidépresseur, antipsychotique, etc.) à une base pharmacologique (par exemple, en se concentrant sur une cible pharmacologique telle que la sérotonine, la dopamine, etc. et le mode d'action pertinent).
Les experts estiment que cela réduira la confusion qui peut survenir lorsqu'un patient se voit prescrire un médicament pour ce qui semble être une affection non liée.
La nouvelle convention de dénomination devrait également rendre les noms de médicaments plus compréhensibles pour les médecins.
Le nouveau langage est présenté aux cliniciens internationaux lors de la conférence du Collège européen de neuropsychopharmacologie à Berlin.
Ce lancement international marque le début d'un processus de discussion et de négociation entre universitaires, cliniciens, laboratoires pharmaceutiques et organismes de réglementation.
La nature rigoureuse de la nouvelle nomenclature signifie qu'elle peut être soutenue par une application, qui aidera les cliniciens à faire les bons choix de traitement.
L'initiative visant à améliorer la terminologie des médicaments d'ordonnance découle de la prise de conscience qu'en psychiatrie, les noms de médicaments peuvent causer plus de problèmes qu'ils n'en résolvent.
Par exemple, un patient peut être traité pour anxiété, et pourtant se voir prescrire un «antidépresseur» ou un «antipsychotique».
Malheureusement, une conséquence involontaire de cette pratique a été une anxiété accrue en raison de la stigmatisation liée à la prescription d'un antipsychotique. Cela signifie souvent que les patients arrêtent de prendre le médicament par peur de l'association avec la maladie différente.
La terminologie des médicaments utilisés par les neuropsychopharmacologues (pour la plupart des psychiatres examinant comment les médicaments affectent l’esprit) est basée sur une classification développée dans les années 1960. Cela conduit souvent à la confusion chez les deux patients et à un manque de clarté chez les médecins.
Comme l'a dit le professeur Josef Zohar (Tel Aviv, Israël), à la tête du projet de nomenclature internationale, «Comme dans de nombreux domaines, ce que nous savons sur les drogues a énormément évolué depuis les années 1960, mais les noms que nous utilisons pour décrire ces médicaments n'ont pas évolué en 50 ans.
«Par analogie, j'utilise principalement mon smartphone pour taper des SMS, mais je ne l'appellerais pas une« machine à écrire », comme je le ferais dans les années 1960; les noms doivent refléter nos connaissances contemporaines. Si cela est vrai pour l'électronique, c'est certainement vrai pour les médicaments.
La plupart des médicaments ont plus d'un effet, ce qui peut prêter à confusion chez les patients. Par exemple, certains antipsychotiques sont utilisés pour traiter la dépression (un peu comme l'aspirine est prise pour les maux de tête, mais aussi pour aider à prévenir les maladies cardiaques).
Ainsi, le Groupe de travail conjoint sur la nomenclature a convenu que la nomenclature des médicaments utilisés en santé mentale doit refléter le fonctionnement des médicaments, plutôt qu'une seule utilisation (c'est ce qui se passe déjà dans certains domaines tels que l'hypertension).
Zohar a déclaré: «C'est plus qu'un simple changement de nom. Cela changera la façon dont nous parlons des médicaments, la façon dont nous utilisons les médicaments et la façon dont nous expliquons à nos patients pourquoi nous choisissons les médicaments spécifiques pour eux.
«Nous pouvons également utiliser le nouveau système de dénomination pour aider un clinicien à prendre des décisions éclairées. Nous proposons que le système de dénomination comporte quatre composantes ou quatre axes: »
- Le premier axe décrit la cible pharmacologique et le mode d'action;
- Le deuxième axe décrit les indications approuvées - à quoi sert le médicament;
- L'axe trois décrit l'efficacité et les principaux effets secondaires;
- L'axe quatre donne la description neurobiologique.
A titre d'exemple, le médicament fluoxétine (également connu sous le nom de Prozac, etc.) est actuellement classé comme antidépresseur, mais est également utilisé pour la boulimie et d'autres indications.
De toute évidence, souffrir de boulimie et recevoir un antidépresseur est potentiellement déroutant.
Dans le cadre de la nouvelle classification, la fluoxétine serait décrite comme suit:
- Classe / mécanisme: sérotonine, inhibiteur de la recapture;
- Indications: trouble dépressif majeur, trouble obsessionnel compulsif, boulimie mentale, trouble panique (et autres);
- Efficacité: améliore les symptômes de dépression et d'anxiété et réduit le comportement compulsif et les pensées obsessionnelles;
- Effets secondaires: symptômes gastro-intestinaux, anxiété, modifications du sommeil au début du traitement, dysfonctionnement sexuel;
- Description neurobiologique: Les actions des neurotransmetteurs / les circuits physiologiques / cérébraux sont tous répertoriés dans la nouvelle classification.
Remarque: les points un à quatre ci-dessus ne constituent pas la liste complète de la fluoxétine.
Source: Collège européen de neuropsychopharmacologie
