Étude: les vétérans peuvent bénéficier du yoga, du Tai Chi et de la méditation

Les thérapies de santé complémentaires et intégratives (CIH), telles que le yoga, la méditation et le tai-chi, peuvent aider à améliorer la santé physique et mentale globale et à réduire le stress perçu chez les vétérans recevant des soins dans le système de la Veterans Health Administration (VA), selon une nouvelle étude publiée dans un supplément spécial de septembre à Soins médicaux.

L'étude fait état des progrès accomplis dans la mise en œuvre des thérapies CIH dans tout le système d'AV, dans le cadre d'un effort visant à promouvoir une approche de «santé globale» dans les soins de l'AV. Comme l'exige la Comprehensive Addiction and Recovery Act (CARA) de 2016, l'AV a élargi la recherche et l'éducation sur ses thérapies CIH, en se concentrant sur l'impact sur la douleur, la santé mentale et les maladies chroniques.

L'étude a été dirigée par le Dr A. Rani Elwy du VA Center for Healthcare Organization and Implementation Research de l'hôpital Edith Nourse Rogers Memorial Veterans à Bedford, Mass., Et professeur agrégé à la Warren Alpert Medical School de l'Université Brown.

Pour l'étude, Elwy et son équipe ont mené une enquête de 12 mois pour analyser l'impact des thérapies CIH sur 119 vétérans qui se sont auto-déclarés sur leur santé et leur bien-être. Les vétérans ont rempli 401 sondages à plus de cinq moments différents au cours de l'étude. Les enquêtes se sont concentrées sur les résultats déclarés par les patients (PRO), une cible importante pour les efforts visant à améliorer les soins de santé. Ils se sont concentrés sur les problèmes et les résultats les plus importants identifiés par les patients eux-mêmes.

Les vétérans de l'étude ont déclaré avoir utilisé 14 thérapies CIH différentes. Le yoga était le plus populaire, avec près de la moitié des vétérans y participant. Cela a été suivi par la méditation, l'acupuncture et le tai-chi. Trois thérapies CIH étaient liées à des améliorations significatives des PRO:

• le yoga était lié à une diminution du stress perçu;
• le tai-chi était lié à des améliorations du fonctionnement général de la santé physique et mentale, des niveaux d'anxiété et de la capacité de participer à des activités sociales;
• la méditation était également associée à des améliorations du fonctionnement physique.

«[O] ur étude a montré que la méditation, le tai-chi et le yoga semblent améliorer la santé physique et mentale globale et réduire le stress perçu», écrivent les auteurs.

Aucune des thérapies de l’ICM n’était liée à une amélioration de l’intensité de la douleur ou du niveau d’engagement des vétérans dans leurs soins de santé. Des études plus importantes avec des temps de suivi plus longs peuvent être nécessaires pour montrer des effets significatifs sur ces résultats, selon les auteurs.

«Il est temps de se concentrer sur la santé et le bien-être, tels que définis par les vétérans, et l'atteinte de ces objectifs doit inclure la participation aux approches de traitement de l'ICM», ont conclu les auteurs.

Le document présente 11 documents de recherche originaux et des commentaires sur les progrès de l’AV dans la mise en œuvre et l’évaluation de l’impact des thérapies de l’ICM sur les résultats de santé des vétérans.

Le numéro spécial traite des stratégies visant à renforcer le soutien et à mettre en œuvre les programmes de l'ICM, à évaluer leur efficacité et à promouvoir leur viabilité à long terme.

«Nous savons déjà que les thérapies CIH sont efficaces pour le traitement de la douleur chronique des vétérans, du stress post-traumatique, de la dépression et d'autres maladies chroniques», écrivent Elwy et la Dre Stephanie L. Taylor du HSR & D Center for the Study of Healthcare Innovation, Implementation , et politique, Greater Los Angeles VA Medical Center. «Maintenant, nous devons développer, tester et utiliser des stratégies efficaces pour augmenter l'utilisation et la pérennité des CIH.»

Dans un commentaire, Alison Whitehead et le Dr Benjamin Kligler du Bureau VA des soins centrés sur le patient et de la transformation culturelle ont déclaré: «Alors que l'AV continue de développer de nouvelles et meilleures façons de rendre les approches CIH accessibles à tous les vétérans, et de collecter des données sur les résultats de cet accès élargi pour les vétérans et les employés, nous espérons démontrer au reste du système de santé américain comment l'accent mis sur les soins de la personne entière et les compétences d'autogestion devrait devenir la nouvelle norme dans l'industrie.

Source: Wolters Kluwer Health